Внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты

Гиалуроновая кислота была открыта в 1930-х годах Карлом Мейером. Этот химический элемент, как оказалось, присутствует в организме многих животных, в том числе и человека. Основные места обитания – кожа и суставы.

Что такое Внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты?

Внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты – один из наиболее эффективных и перспективных методов лечения остеоартроза суставов. С 2003 года этот метод входит в список мероприятий, рекомендуемых Всемирной Организацией Здравоохранения для пациентов с легкими и умеренно выраженными симптомами остеоартроза (стадии 2 и 3 по Келлгрену).

Чаще всего внутрисуставная терапия препаратами гиалуроновой кислоты применяется при недостаточной эффективности консервативных методов лечения: таблеток, мазей, обычных уколов и.т.д. Она существенно уменьшает зависимость от анальгетиков и противовоспалительных препаратов, оказывает продолжительный лечебный эффект, замедляет скорость прогрессирования остеоартроза и позволяет надолго отсрочить операцию по замене сустава.

Причины артроза

Согласно медицинской статистике, чаще всего болеют артрозом пожилые люди, особенно женского пола. Также этим заболеванием страдают спортсмены из-за травм и нагрузок. Это хроническая болезнь, постепенно разрушающая внутрисуставной хрящ. В основном она связана с естественным процессом старения организма. Однако в последние годы недуг стал беспокоить и более молодых людей после 40 лет.

Физическая активность у большинства людей значительно снижается, и причин тому очень много:

  • сидячая работа;
  • частое использование транспортных средств;
  • неправильное и обильное питание.

У малоактивных людей начинает появляться лишний вес, который приводит к нагрузке на суставы. Медики предлагают метод лечения с применением препаратов, которые вводятся в коленный сустав. Его преимущество заключается в том, что медикаменты сразу начинают проявлять действие. Лекарство устраняет боль и заметно снижает воспалительный процесс.

Общие сведения о гиалуроновой кислоте

Свойства гиалурованой кислоты были открыты японскими учеными, и на сегодняшний день широко применяются в косметологии и медицине.

Известно, что она участвует в процессе регенерации ткани.

Методы восстановления хрящевой ткани

  • — сбалансированное и здоровое питание;
  • — прием хондропротекторов;
  • — введение вещества, которое заменяет синовиальную жидкость.

Все эти способы помогают при заболеваниях суставов.

Гиалуроновая кислота выпускается в разных формах:

  1. таблетки;
  2. — филлеры;
  3. — крема;
  4. — инъекции.

Внутри сустава гиалуроновая кислота стимулирует рост хрящевой ткани, и замещает синовиальную жидкость.

Из-за чего возникают проблемы?

Инъекции гиалуроновой кислотой для многих пациентов стали настоящим спасением. После курса лечения блокировались разрушительные процессы, невыносимая боль отступала. Кроме этого обладает свойством снимать воспаление, восстанавливать обмен веществ и восстанавливать подвижность.

Проводить процедуру инъекции могут только врачи, при этом должен быть сделать рентген для того, чтобы знать точно место введения. Вводить необходимо в область сустава, и порой помогает избежать оперативного вмешательства.

Для каких суставов применяется средство

  1. Коленный,
  2. голеностопный,
  3. плечевой,
  4. тазобедренный.

Сколько именно медицинских процедур необходимо произвести определяет лечащий врач, так как для каждого заболевания и для определенного сустава это цифра разная.

В некоторых случаях достаточно одной инъекции, в других понадобиться целый курс. В среднем эффекта от процедуры хватает на год.

Какое действие оказывает на суставы

Медицинская процедура не только блокирует болевые ощущения, но и возвращает суставам подвижность. Воздействие оказывается непосредственно на сустав, не влияя на организм.

При этом таблетки имею не такой сильный эффект, но оказывают положительное действие на организм человека в целом:

  • — улучшается работоспособность суставов;
  • — увлажняю глазное яблоко (проходит ощущения постоянного тяжести век и песка в глазах);
  • — омолаживает кожу.

Показания к применению и противопоказания

  1. Показания к введению инъекций гиалуроновой кислоты: остеоартрит коленного, плечевого, голеностопного, тазобедренного суставов.
  2. Показания к приему таблеток: начальные стадии заболеваний суставов.
Читайте также:  Что делать, если болит запястье?

Противопоказания к инъекциям

  • — отек, припухлость или гематома в области введения;
  • — имеющее воспаление инфекционного характера;
  • — покраснение кожных покровов;
  • — нельзя вводить внутрь сосуда;
  • — лицам, не достигшим 18 лет;
  • — нельзя вводит препарат беременным женщинам;
  • — нельзя использовать в период лактации;
  • — нельзя дезинфицировать кожу специальным составом, иначе гиалуроновая кислота выпадает в осадок.

Противопоказания для таблеток

  • — беременность и период лактации;
  • — возраст до 14 лет;
  • — индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Чтобы восполнить недостаток гиалуроновой кислоты в организме детям и беременным женщинам рекомендуется употреблять в пищу бульоны из мяса и птицы, и соевые продукты совместно с кальцием.

Гиалуроновая кислота, не только снимает воспаление, но и способствует восстановлению поврежденного хряща, укреплению кости и нормализации кровообращения.

Внутрисуставная жидкость является очень значимой для организма, введение такой вакцины поможет избежать оперативного вмешательства. Единственный ее недостаток – высокая стоимость.

Показания для внутрисуставной вакцины

  • — воспаление суставов;
  • — заболевание прогрессирует;
  • — применение в комплексе с обезболивающими препаратами.

Терапевтические эффекты

Гиалуроновая кислота (гиалуронат или гиалур) является органическим соединением углеводом, производным глюкозамина. Она входит в состав межклеточного вещества соединительной ткани и синовиальной (внутрисуставной) жидкости. Уменьшение концентрации соединения приводит к ухудшению питания хрящевых компонентов сустава, их постепенному разрушению. Патологический процесс получил название артроз. Инъекции гиалуроновой кислоты в коленный сустав позволяют повысить концентрацию соединения в синовиальной жидкости и достичь нескольких терапевтических результатов:

Терапевтические эффекты
Терапевтические эффекты

  • Снижение выраженности трения суставных поверхностей костей за счет повышения вязкости синовиальной жидкости.
  • Уменьшение выраженности воспалительных проявлений, а также боли и дискомфорта при артрозе.
  • Улучшение питания хрящевой ткани, которое осуществляется за счет диффузии питательных соединений из синовиальной жидкости (в хрящах нет кровеносных сосудов).
  • Снижение скорости и выраженности разрушения хрящевой ткани.
  • Улучшение функционального состояния сустава.
Терапевтические эффекты
Терапевтические эффекты
Терапевтические эффекты
Терапевтические эффекты

Благодаря применению гиалуроновой кислоты в виде внутрисуставных инъекций удается добиться существенного снижения дозировки других лекарственных средств, используемых для консервативной терапии артроза (противовоспалительные медикаменты, хондропротекторы).

Терапевтические эффекты
Терапевтические эффекты
Терапевтические эффекты
Терапевтические эффекты
Терапевтические эффекты

Какие существуют показания к применению

Первые попытки лечить суставные болезни гиалуроновой кислотой были предприняты в 70 годах XX века. Врачи заметили, что лечение артроза колена с использованием этого вещества позволяло достичь значительных результатов. У больных уменьшилась выраженность симптомов.

Противопоказания уколам незначительные. Лекарства помогали при деформирующем артрозе, улучшали качество жизни пациентов. Со временем они стали альтернативный операционному методу. Фармацевтические компании стали выпускать препараты гиалуроновой кислоты для суставов. В научной статье и других источниках есть информация о результатах применения лекарственных препаратов.

Сегодня врачи назначают инъекции гиалуроновой кислоты в сустав в следующих случаях:

  1. Повреждение хрящей из-за травм.
  2. Артроз. Лечение гонартроза, коксартроза. Лечение суставов при остеоартрозе.
  3. Применение вещества для ускорения реабилитации после перенесенных травм. Наличие болевого синдрома.
  4. Гиалуроновая кислота в коленный сустав может быть поставлена после проникновения в полость сустава с диагностическими целями.

В профилактических целях есть следующие варианты использования вещества:

  • когда необходимо повысить вязкость жидкости;
  • снять воспаление;
  • дополнительное питание хрящей.

Полезна гиалуроновая кислота при артрозе коленного сустава, ее вводят в виде инъекций. Если есть показания, врач назначает курс лечения. Обычно он состоит из 3-5 уколов. Инъекцию делают 1 раз в неделю под местной анестезией, но можно обойтись без нее.

Препараты получили признание научного сообщества, теперь их используют во многих странах. Сегодня при лечении больных широко используется хондроитинсульфат и глюкозамин. Они способствуют восстановлению хрящей. Хондроитин и другие средства имеют доступную стоимость, поэтому их могут приобрести все желающие. Назначать курс лечение должен врач.

Делать инъекции в коленный сустав имеет право только квалифицированный специалист, поэтому медсестра или фельдшер этим не занимаются. Это же касается лечения тазобедренного сустава. Врач делает укол, игла проникает в полость сустава, водится лекарство. Показания к применению указаны в инструкции.

После инъекции колену необходимо обеспечить покой. Курс лечения повторяют через 6 месяцев. Если диагностировано сильное воспаление сустава, то перед уколами назначают кортикостероиды.

Читайте также:  Боли в локтевом суставе правой руки лечение

Препараты с гиалуроновой кислотой могут стать причиной появления побочных эффектов. После ввода в колено препарата часто возникает припухлость. Колено может болеть некоторое время после введения препарата. Часто возникает небольшое жжение, появляется зуд. Синяк после укола является достаточно часто встречающимся побочным эффектом, это же можно сказать о болях в тканях, находящихся вокруг сустава. Среди негативных последствий инъекции можно отметить кровоизлияния в суставную полость.

Сегодня в продаже есть гиалуроновая кислота в таблетках, но в виде инъекций она эффективнее. Средство продается и в капсулах. В этом виде оно стоит намного дешевле.

Для того, чтобы устранить негативные последствия, необходимо приложить лед на то место, где был сделан укол. Держать холодный компресс следует не более 10 минут.

Врач внимательно наблюдает за состоянием пациента во время введения препарата в тазобедренный сустав. Если возникает аллергическая реакция или другие побочные действия, инъекции отменяются. Лица, склонные к аллергии, должны заранее сделать пробы, тогда можно проводить терапию, не опасаясь за свое здоровье.

Лекарственные препараты уменьшат симптомы артроза. Гелевый имплантат снизит нагрузку, приходящуюся на суставы. Он сформирует естественный протез, который будет идентичен синовиальной жидкости. После лечения пройдет боль, повысится качество жизни.

Гиалуроновая кислота для суставов: препараты, цена

На сегодняшний день существует много различных внутрисуставных препаратов с гиалуроном. Опишем наиболее популярные из них, которые чаще всего рекомендуют специалисты.

Гиалюкс

Заменитель синовиальной жидкости, использующийся для устранения болевых ощущений и предотвращения распада сустава, вводится прямо в суставную полость.

Вязкая жидкость выпускается в шприце объемом в 2 мл. Используется сразу после вскрытия упаковки. Противопоказан пациентам с аллергическими реакциями.

Средняя цена на Гиалюкс – 4100 рублей.

Суплазин

Внутрисуставной препарат используется в качестве жидкого протеза при остеоартрозе, остеоартрите и в послеоперационный период. При подобных недугах помогает снять воспаление и болевые ощущения.

Раствор для инъекций выпускается в шприце, в котором содержится 20 мг гиалурона и 2 мл фосфатного буфера. Перед применением согревается до комнатной температуры.

Количество разовой дозы зависит от размера сустава. Стандартный курс лечения – три недели. При хроническом течении заболевания количество процедур может быть увеличено до шести. Суплазином одновременно может проводиться терапия сразу нескольких суставов.

Внутрисуставные инъекции с Супразином переносятся хорошо, побочных эффектов практически не бывает.

Препарат противопоказан беременным и людям с повышенной чувствительностью к гиалурону. Хранить шприц с раствором следует при температуре от 4С до 30С. Стоимость препарата от 2300 рублей.

РусВик

Вязкое, эластичное вещество для внутрисуставных инъекций показано при патологиях, вызванными дегенеративными и посттравматическими изменениями в суставах и для лечения коленных, тазобедренных и других суставов при остеоартрозе 2 и 3 стадии.

В 1 мл раствора входит:

  • натрия гиалуронат;
  • натрия дигидрофосфат;
  • натрия гидрофосфат;
  • натрия хлорид;
  • вода для инъекций.

Курс лечения составляет от трех до пяти инъекций. Одновременно можно проводить внутрисуставные процедуры сразу на несколько суставов. Возможны побочные эффекты в виде аллергической реакции, отека, покраснения и временного ограничения подвижности сустава.

Средняя цена на препарат РусВик – от 2500 рублей.

Адант

Протез синовиальной жидкости используется для лечения остеоартроза трапециевидно-запястного сустава, остеоартрита колена, при синдроме Стейнброгера, травматических и дегенеративных изменениях.

Выпускается в шприце, в котором содержится 25 мг инъекционной жидкости. Вязкий препарат перед использованием нагревается до комнатной температуры.

Курс лечения состоит из трех процедур, которые проводятся один раз в семь дней.

Средняя стоимость внутрисуставного лекарственного средства Адант – от 2500 до 3000 рублей.

Гиалган Фидия

Раствор имеет две формы выпуска:

  1. Стерильные шприцы объемом в 2 мл из бесцветного стекла с резиновыми пробками, полипропиленовыми поршнями и наконечниками для защиты игл. В одной упаковке может быть 1 или 5 шприцев.
  2. Бесцветные флаконы объемом по 2 мл с резиновыми пробками, алюминиевыми колпачками и легко снимающимися пластиковыми уплотнителями. В картонную пачку помещается один или пять флаконов.

Гиалган Фидия применяется в качестве вспомогательного послеоперационного средства, для улучшения подвижности суставов и купирования болей, при посттравматических изменениях и лечении остеоартроза.

Средняя стоимость препарата – 4630 рублей.

Гиастат

Современное средство производится в России и выпускается в стерильных стеклянных шприцах объемом в 2 мл, в котором содержится 20 мг прозрачного вязкого гидрогеля гиалуроновой кислоты.

Читайте также:  Бандаж на тазобедренный сустав: общее описание, виды и свойства

Используется для восстановления хрящевой ткани после различных деформаций суставов, для уменьшения болевого синдрома, лечения первичного и вторичного артроза.

Курс лечения составляет от 3 до 5 процедур. При необходимости терапию можно повторить спустя 6-12 месяцев. Средняя цена на Гиастат – 2285 рублей.

Гиалуроновая кислота для суставов является настоящим спасением. С ее помощью можно уменьшить симптомы многих заболеваний суставов. Идентичный синовиальной жидкости имплантат сформирует естественный процесс, напитает хрящевую ткань, снизит нагрузку на сустав. После инъекций с гиалуроном разрушительные процессы останавливаются, и человек возвращается к своей нормальной жизни.

Побочные явления

Практически не вызывает негативных явлений и хорошо переносится пациентами препарат «Гиалуром». Отзывы больных отмечают, что суставные инъекции с гиалуроновой кислотой являются болезненными и для их введения нужно искать самого лучшего специалиста.

В процессе лечения люди отмечали болезненность области укола и гиперемию. В отдельных случаях наблюдалось повышение температуры тела, припухлость в области введения препарата.

На место введения инъекции можно приложить холодный компресс на 5 минут, что уберет дискомфорт. Разрешено во время курсового лечения применять наружные обезболивающие и противовоспалительные препараты.

В некоторых случаях после уколов с гиалуроновой кислотой возникают кратковременные побочные эффекты, они могут заключаться в следующем:

  • Локальное повышение температуры кожного покрова.
  • Покраснения, ощущение жжения и зуда в месте введения раствора.
  • Появление отеков.
  • Кровоизлияние в сустав.
  • Болевые ощущения.

Формы гиалуроновой кислоты

Существует несколько видов лечения гиалуроном суставов. Это могут быть таблетки, назначенные специалистом для приема внутрь, ампулы с лекарством для инъекций или наружное средство — мазь, крем.

В первом случае воздействие на организм будет минимальным. Желудочный сок частично разрушает целительное вещество, поэтому таблетированную форму лекарственных препаратов с гиалуроновой кислотой назначают в редких случаях.

Если врач рекомендует использовать средство для аппликаций и смазываний, значит проблема с суставом не столь серьезна. Чаще действие такого препарата профилактическое или обезболивающее, поскольку средство не достигнет необходимой глубины. Кожа впитает основную часть кислоты, так как гиалурон является мощным увлажнителем.

Что касается инъекций, этот способ можно считать наиболее эффективным. Он не случайно назван «жидким протезированием», поскольку дополняет нехватку хрящевой смазки. При сильных болях и резком обострении артроза уколы для введения в сустав помогают во много раз быстрее, чем гиалуроновая кислота в таблетках.

Применение инъекций

Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты нельзя колоть самостоятельно.

При наличии показаний врач назначает курс лечения – обычно это 3-5 инъекций, 1 инъекция в неделю. Процедура проходит под местной анестезией или без нее (для коленного сустава и прочих доступных мест). Врач проникает иглой в полость сустава и вводит лекарство. После этого больному необходим покой.

Производить инъекцию имеет право только квалифицированный врач, не медсестра и не фельдшер-акушер. При воспалении в суставе доктор сначала должен назначить кортикостероиды. Во время процедуры врач должен наблюдать за состоянием пациента.

Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты производится в условиях полной стерильности, чтобы не занести в сустав инфекцию.

Процедура на тазобедренном суставе производится под рентген-контролем, так как этот сустав скрыт глубоко под мышцами.

Курс можно повторить через 6-12 месяцев.

Продукты, содержащие гиалуроновую кислоту

Поскольку организм сам не воспроизводит запасы кислоты, основной её источник – питание.

На первом месте по содержанию стоят хрящевые субпродукты и тушеное мясо с хрящами. Холодец и мясной бульон – отличный выбор для желающих восполнить недостаток этого химического элемента.

Второе место занимают бобовые: соя, фасоль, горох.

Продукты, содержащие гиалуроновую кислоту

На третьем стоят крупы и некоторые овощи с большим количеством крахмала: чечевица, картофель, гречиха, свекла, патиссоны, рис, редька, кукуруза.

Стоит знать, что тарелка холодца, порция вареного риса и хороший кусок тушеного мяса пусть и не заменяют уколы в коленный сустав, зато заменяют дневной курс таблеток с гиалуроном.