Снимок растяжения голеностопного сустава

Суставы ног принимают на себя огромную нагрузку, так как им приходится при передвижении выдерживать человеческий вес. Травмы встречаются разные, но довольно часто случается именно растяжение голеностопа. Практически каждый человек на каком-то этапе жизни сталкивается с этой проблемой. Тяжесть полученного повреждения при этом может существенно отличаться.

Причины травматизма

Надрыв связок голеностопа может произойти при занятии спортом (горнолыжный спорт, футбол, легка атлетика), ношении обуви на высоком каблуке, ходьбе или беге по неровной местности, а также в ситуациях, когда нагрузка на связки превышает допустимый для них предел. Повредиться связки могут при подворачивании стопы наружу (малоберцовая группа) или внутрь (дельтовидная группа, большеберцовая группа связок). Чаще всего происходит повреждение наружной группы связок.

Причины, предрасполагающие к повреждению связочного аппарата

Производящие причины

  • Аномалии развития костной системы.

  • Косолапость.

  • Плоскостопие.

  • Артрозы голеностопа.

  • Профессиональный спорт.

  • Болезни соединительной ткани.

  • Ожирение.

  • Наличие травм связок голеностопа в истории болезни.

  • Сильный удар по стопе, без ее подворачивания внутрь.

  • Подворачивание стопы внутрь.

  • Подворачивание стопы наружу.

Предотвращение растяжения связок голеностопного сустава

Некоторые меры предосторожности помогут предотвратить как первичное, так и повторное растяжение связок голеностопа.

Перед началом выполнения физических упражнений или участия в спортивных соревнованиях необходимо разогреть мышцы. Например, занятие бегом можно начать с неторопливой ходьбы, чтобы разогреть голеностопный сустав. Для фиксации лодыжки можно использовать специальные скобы.

Также следует быть осторожным на неровных поверхностях и носить удобную обувь.

(Пока оценок нет)

Когда можно бегать после растяжения лодыжки

К бегу после растяжки лодыжки нужно отнестись серьезно. После того, как вы успешно двигаете ногой и идете без боли, вы можете сделать легкую пробежку. Если бег не кажется полностью естественным, сделайте еще один 3-дневный перерыв. Лучше подождать, чем привыкнуть к дисбалансу.

Если вы все еще испытываете боль во время бега или не совсем готовы начать, вы можете сосредоточиться на вышеупомянутых реабилитационных упражнениях, чтобы восстановить емкость ваших тканей, прежде чем снова приступить к бегу. 

Помнить:

Правильное восстановление окупается в долгосрочной перспективе!

Поделиться ссылкой:5 / 5 ( 15 голосов )

Диагностика

Травматолог обследует поврежденный голеностоп, голень и стопу. Вывих чаще всего диагностируют по внешнему виду конечности. Врач пальпирует ткани на предмет отечности, проверяет пульс на лодыжке, чтобы исключить повреждение сосудов.

Оценивается нервная чувствительность конечности. При выявлении сосудистых поражений проводится срочная операция.

Если артерии не поражены, назначают рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию для определения перелома и поврежденных связок.

Рентген делают обязательно, если пациенту больше 55 лет, при невозможности осевой нагрузки на сустав и сильном смещении с отеком.

Что необходимо сделать до посещения врача?

Следует знать, что делать при растяжении голеностопа до обращения к специалисту, чтобы не ухудшить состояние.

  • Первым делом нужно зафиксировать стопу для обеспечения максимальной неподвижности. Для этих целей вполне подойдет эластичный бинт. Если его найти не получается, то можно воспользоваться высокой обувью с жесткой фиксацией на время. Бинт должен плотно стягивать сустав, значительно ограничивая его подвижность. Лучше всего наложить эластичную повязку в виде восьмерки.
  • К месту получения травму рекомендуется прикладывать холодный компресс. Сделать его можно при помощи грелки со льдом, замороженных продуктов или обычного снега. В спортивной медицине часто используются пакеты с наличием специального охлаждающего агента.
  • Поврежденную ногу желательно положить на какое-либо возвышение, чтобы голень находилась несколько выше тазобедренного сустава. Это необходимо для улучшения венозного оттока. Отек при таком положении несколько спадает, поэтому болевые ощущения становятся менее выраженными.
Читайте также:  Лечение артроза внчс народными средствами

Нужно также знать, что нельзя делать при растяжении голеностопа. Во-первых, противопоказано растирание спиртосодержащими веществами. Во-вторых, запрещено осуществление тепловых процедур. В-третьих, не допускается делать массаж, пока болевые ощущения полностью не исчезнут.

Лечение

Как лечить растяжение связок голеностопного сустава?

Лечение растяжения важно для восстановления и предотвращения дискомфорта в будущем. Ваш врач может дать несколько советов и порекомендовать средства, которые нужно использовать для ухода во время периода восстановления. Важно не напрягать поврежденную область, пока не оправитесь от растяжения связок.

Легкие растяжения можно лечить в домашних условиях. Вот что обычно рекомендуется:

  • Используйте эластичные бинты.
  • Носите фиксатор голеностопа.
  • Используйте костыли при необходимости.
  • Кладите ногу на подушку во время отдыха или сна. Это уменьшит отек.
  • Принимайте ибупрофен или ацетаминофен, чтобы справиться с отеком и болью.
  • Побольше отдыхайте и не нагружайте ногу.

Чтобы уменьшить отечность, также полезно прикладывать к поврежденной области лед. В первый день вы должны использовать его каждые 20-30 минут три-четыре раза в день. В течение следующих двух дней – каждые три-четыре часа.

Врач может попросить вас не нагружать травмированную лодыжку, пока боль не исчезнет. Для слабых растяжений это ограничение может длиться от недели до 10 дней, а восстановление более сильных растяжений может занять до нескольких недель.

Хирургическое вмешательство требуется редко, оно выполняется, когда повреждение связок тяжелое или когда состояние не улучшается при консервативном лечении. Варианты хирургических вмешательств:

  • Артроскопия: во время артроскопии хирург заглядывает в полость сустава, чтобы увидеть, есть ли в ней свободные фрагменты кости или хряща.
  • Реконструкция: при этом хирург восстанавливает разорванную связку, накладывая швы. Также могут использоваться другие связки или сухожилия стопы или голеностопа для восстановления поврежденных связок.

Тип операции зависит от тяжести растяжения и уровня вашей физической активности. Реабилитация после операции является важной частью восстановительного процесса. Вам нужно будет регулярно посещать врача и пройти полный кус физических упражнений для укрепления голеностопного сустава. В зависимости от степени травмы и типа операции восстановление может длиться недели или месяцы.

Особенности лечения

Травмы 1-ой и 2-ой степень требуют назначения консервативного лечения дома. В первые часы рекомендуется регулярно прикладывать к проблемной области холод – не менее 5-ти раз в день продолжительностью по 10-15 минут. Ногу также необходимо зафиксировать с помощью специального эластичного бинта.

Одновременно с этим можно пользоваться и народными средствами при повреждении связок голеностопного сустава, если они будут воздействовать так же, как и прописываемые докторами мази.

Чтобы лечение привело к положительным результатам и не вызвало дополнительных проблем, о возможности применения любых средств необходимо консультироваться со своим врачом.

Очень важно знать какая повязка применяется при повреждении голеностопного сустава. При I и II степени обычно рекомендуется бинт в виде носка с открытыми пальцами и пяткой. Иногда вместо этого используется гипсовая повязка. Выбор должен делать врач на основе степени травмы. Обычно повязку носят на протяжении недели или 10 дней, снимая ее на ночь. Гипсовую повязку нельзя носить дольше недели, так как это в свою очередь может стать причиной нестабильности сустава.

Читайте также:  12 упражнений при артрозе коленного сустава

В процессе лечения рекомендуется смазывать травмированный участок противовоспалительными мазями, широко представленными в аптеках. В частности, можно купить: Долобене, Диклофенак или Долгит. Они также могут оказывать и обезболивающий эффект.

Если присутствует отек или гематомы, то место необходимо обрабатывать средствами, направленными на улучшение кровоснабжения – антикоагулянтами прямого действия.

Рекомендуется также поддерживать голеностоп в возвышенном положении. Это позволит отеку сойти значительно быстрее, а также уменьшит боль.

Намного более тщательного подхода требуют ситуации с разрывом связок. В этом случае и сроки восстановления после повреждения связок голеностопного сустава намного более продолжительны, так как лечение будет предполагать проведение операции.

После операции пострадавшему придется носить специальную гипсовую лонгету примерно 30 дней. В это время он также должен проходить консервативную терапию, главное назначение которой заключается в улучшении кровоснабжения и активизация регенерации тканей.

Лечение при разрыве связок голеностопа

После осмотра травматолог установит степень тяжести травмы и назначит лечение.

  • Покой, криотерапия (холодные компрессы), приподнятое положение. Постоянное ношение шины или ортеза.
  • Обезболивающие препараты внутрь (таблетки, например, Диклофенак) и местно (мази, например, Вольтарен).

При скоплении крови в полости сустава (гемартроз) будет проведена пункция (прокол), в ходе которого вся скопившаяся жидкость будет удалена. Отказываться от процедуры нельзя, так как это повлечет за собой ухудшение состояния, значительно увеличит время реабилитации, повысит риск возникновения воспаления (артрит).

Лечебная физкультура

Первые трое суток выполняются самые простые упражнения 3 раза в день по 10 подходов каждое.

  • Статическое напряжение мышц стопы и голени.
  • Активные движения пальцами ноги и в коленном суставе.

Через 3-7 дней (в зависимости от тяжести травмы) подключаются следующие упражнения.

  • Подъем на носочки.
  • Тяга предмета на себя. Нужно пальцами ноги зацепить ножку стульчика и тянуть на себя. Со временем следует переходить на выполнение упражнения с утяжелением (предмет на стуле, журнальный стол).
  • Ходьба. До 2 часов в сутки по ровной поверхности в комфортном для себя темпе.
  • Для укрепления мышц голени и стопы необходимо выполнять упражнения на растяжку. Статическая растяжка. Потребуется эспандер (резиновая лента). Повороты ноги внутрь (пронация) и наружу (супинация), подошвенное и тыльное сгибание стопы выполняются с преодолением сопротивления эспандера.

Цель упражнений – улучшение кровообращения в конечности, сохранение тонуса мышц.

Перед началом гимнастики обязательно выполняйте разминку. Никогда не занимайтесь через боль, это может только ухудшить состояние сустава и связок.

Физиотерапия

  • УВЧ-терапия. Применение в ходе процедуры переменных токов ультравысокой частоты стимулирует расширение кровеносных сосудов, усиливает регенеративные и обменные процессы.
  • Ультразвук. Достигаемый эффект микромассажа улучшает крово- и лимфообмен, имеет обезболивающее и противовоспалительное действие. После проведения ультразвука кожа лучше впитывает мази и кремы, что тоже усиливает результат медикаментозного лечения.
  • Парафинотерапия может быть назначена уже в первые часы после травмы. Имеет противовоспалительное, анальгезирующее действие, активно стимулирует обменные процессы.
  • Диадинамотерапия. Чередование токов разной частоты дает обезболивающий эффект.
  • Магнитотерапия улучшается кровообращение, уменьшается отек.
  • Массаж проводится курсами по 10-12 дней.
  • Водные процедуры. При первых посещениях бассейна лучше ограничиться выполнением упражнений лечебной физкультуры в воде. Через некоторое время можно плавать комфортным стилем до 30 минут в день.
  • Бальнеолечение (грязевые ванны).
Читайте также:  Как проходит операция по замене тазобедренного сустава видео

Желательно соблюдать диету, насыщенную белком и кальцием. Для скорейшего восстановления функции сустава рекомендуется принимать витаминные комплексы и пищевые добавки (глюкозамин и хондроитин).

Профилактика

Чтобы обезопасить себя от возможного растяжения связок голеностопа, следует придерживаться нескольких рекомендаций:

  • Носить удобную обувь, особенно в холодное время года.
  • Укреплять мышцы ног физическими упражнениями.
  • Следить за весом.
  • Если голеностоп уже был травмирован ранее, при физических нагрузках его нужно фиксировать бандажом или эластичным бинтом.

Существует несколько простых советов, следуя которым можно сократить вероятность растяжения связок конечностей.

Рассмотри рекомендации специалистов:

  • Занятия спортом, упражнения на растяжку мышц и активные физические нагрузки выполнять следует только после разминки.
  • Для прогулок по неровной местности подбирайте соответствующую обувь (без каблука, по размеру, удобный носок, жесткий супинатор, твердый задник). Это могут быть кроссовки или ботинки.
  • Пациентам, у которых были недавние травмы или операции на ногах, следует фиксировать нестабильный сустав бинтом или трубчатой повязкой.
  • При наличии лишнего веса рекомендуются активные физические упражнения, правильное питание для снижения его показателей.

Лечиться при надрыве связок ноги безопаснее под наблюдением специалиста. Непрофессиональные действия нередко приводят к осложнениям после травм. В пожилом возрасте подобные поражения связок и вовсе могут привести к инвалидности пациента.

Профилактика

Некоторые люди перевязывают голеностопные суставы, чтобы стабилизировать голеностопный сустав и защитить от повторных травм.

Чтобы предотвратить хроническую нестабильность, особенно подходят упражнения по укреплению и координации. Однако для того, чтобы суставные структуры стали более твердыми, обычно необходимо тренироваться в течение нескольких недель и месяцев.

Часто упражнения выполняются на балансовой доске, например: стоя с ногой на доске, которая наклоняется в сторону даже при легких движениях. Это наклон, который вы пытаетесь контролировать, не теряя равновесия. При этом нога должна компенсировать различные нагрузки и движения, что укрепляет мускулатуру и делает ее более стабильной.

Если ранее вы вели сидячий образ жизни, то начинайте больше двигаться. Ходите пешком, плавайте, катайтесь на велосипеде. Все это приводит к укреплению мышечной ткани и снижению риска рецидива растяжения или появления осложнений. Старайтесь меньше носить обувь на каблуках, особенно в холодное время года.

Следите за своим весом. Его чрезмерное увеличение не только приводит к появлению дополнительной нагрузки на голеностоп, но и плохо воздействует на суставы в целом. Если до травмы вы занимались спортом, то возвращаться к прежнему объему нагрузок следует постепенно. Помните, что подвижность может не восстановиться полностью, поэтому не стоит практиковать те же нагрузки, что и до повреждения.

Любое растяжение – это серьезная травма. Поэтому лечение в домашних условиях возможно только при легких степенях. Если отек долго не сходит или вы ощущаете сильные боли, обратитесь к травматологу.

Диагностирование проблем

Диагноз выставляется на основании внешнего осмотра пациента, его жалоб и результатов инструментальных исследований. Наиболее информативна рентгенография, выполненная в прямой и боковой проекциях. Она проводится с целью дифференциации разрыва связок от перелома сустава или трубчатой кости.

Опытный диагност способен определить вид травмы после изучения результатов УЗИ, несмотря на то что оно считается дополнительным методом исследования. С помощью УЗИ выявляется степень и локализация воспалительного отека, а также кровоизлияние в полость сустава.

МРТ обычно показано пациентам, которые готовятся к хирургическому вмешательству. Исследование позволяет наметить операционное поле, оценить степень разрыва волокон, исключить повреждение костных и хрящевых структур голеностопа.