Исчерпывающее сравнение УЗИ и МРТ брюшной области – что точнее?

В современной медицине существуют разные методы инструментальной диагностики, предоставляющие врачам возможность получать сведения о состоянии внутренних органов пациентов. В числе наиболее информативных – ультразвуковое исследование (УЗИ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Многие пациенты, нуждающиеся в обследовании, интересуются, что лучше МРТ или УЗИ. Попробуем это выяснить.

Ответ

Области применения МРТ и УЗИ коленного сустава — какой метод Вам подходит? УЗИ коленного сустава не пригодно для исследования острых травм:

  • не выявляет разрывов менисков;
  • не показывает разрыв крестообразных связок.

УЗИ коленного сустава при хронической травме и воспалительных процессах показывает:

  • кисты;
  • изменения сухожилий;
  • изменения мышц.

Основным недостатком при проведении УЗИ коленного сустава является плохая визуализация документального подтверждения результата исследования. Отпечатки на бумаге, выдаваемые вместе с заключением по результатам УЗИ колена, понятны только специалистам.

МРТ коленного сустава позволяет получить изображения:

  • костной ткани;
  • мягких тканей сустава:
  • связки;
  • хрящи;
  • гиалиновый слой;
  • мышечная ткань.

Метод МРТ позволяет получить послойные изображения коленного сустава с любым необходимым пространственным расположением слоев.

Методы исследования коленного сустава должны обладать характеристиками:

  • высокая информативность;
  • неинвазивность;
  • безвредность;
  • простота в выполнении и трактовке полученных результатов;
  • воспроизводимость;
  • разумная стоимость исследования.

Диагностическая эффективность МРТ колена и УЗИ коленного сустава

Было проведено исследование по определению диагностической эффективности методик МРТ и УЗИ коленного сустава при определении повреждений мягких тканей опорно-двигательного аппарата.

Эффективность МРТ при выявлении повреждений менисков составила:

  • чувствительность 91,3%;
  • специфичность — 98,2%;
  • точность — 95,4%.

УЗИ коленного сустава характеризуется менее информативными показателями:

  • чувствительность — 89,3%;
  • специфичность — 81,5%;
  • точность — 84,5%.

Эффективность МРТ при выявлении повреждений связок коленного сустава составила:

  • чувствительность — 94,2%;
  • специфичность — 99,2%;
  • точность — 97,4%.

УЗИ коленного сустава в оценке распознавания повреждений связок характеризуется:

  • чувствительность — 69,1%;
  • специфичность — 92%;
  • точность — 84,0%.

В результате ультразвуковое исследование коленного сустава (УЗИ колена) заметно уступает по всем компонентам, особенно в чувствительности МРТ методике. Это связано с трудностью визуализации передней крестообразной связки при проведении УЗИ коленного сустава.

Уступая МРТ по информативности, УЗИ коленного сустава является достаточно высокоинформативным методом в диагностике повреждений медиальной боковой и задней крестообразной связок (чувствительность 94% и 82%, соответственно).

Одним из основных достоинств УЗИ колена является ее более низкая цена, чем на МРТ исследование коленного сустава.

Запись на прием к врачу на проведение МРТ коленного сустава по тел. +7911 924 0455 .

Подробнее о применении методов диагностики для разных отделов организма

Что касается исследований области головного мозга, компьютерная томография позволяет увидеть послойное изображение головного мозга и с высокой точностью диагностировать даже малейшие заболевания или новообразования. Возможно исследование головного мозга с помощью УЗИ, если пациент имеет открытые швы в области головы или это новорожденный, с не заросшим родничком.

Если пациента мучают боли неясного происхождения или была нанесена травма позвоночника, назначают МРТ. На снимках будет видно состояние мышц, хрящевых тканей, суставов, позвонков, межпозвоночных дисков. Компьютерная томография позволит увидеть кровотечения, воспалительные процессы, отложения солей. Метод ультразвукового обследования применяют только для поясничного и шейного отделов позвоночника – грудной отдел УЗИ-датчика «не пробивает». На УЗИ можно оценить состояние мягких тканей и подтвердить такие заболевания как остеохондроз, грыжи, протрузии межпозвонковых дисков и т.п.

Если говорить о суставах – например, о коленном, который часто травмируют спортсмены и дети, то для диагностики патологий связок, сухожилий, мениска подходит УЗИ ноги. МРТ позволит разглядеть состояние костей, хрящей, сухожилий, связок и сосудов в комплексе.

В отличие от УЗИ, МРТ имеет ряд противопоказаний:

  • Наличие искусственного клапана, суставов, пластин, коронок и других металлических имплантов;
  • Невротические заболевания, панические атаки, клаустрофобия;
  • Эпилепсия и другие заболевания, когда пациент не сможет лежать неподвижно.
Область исследования Метод исследования Комментарий
Головной мозг МРТ Самые достоверные результаты выдает МРТ и КТ; УЗИ делают детям с не заросшим родничком (нейросонограмма)
что лучше — УЗИ или МРТ? КТ (в экстр. случаях) Самые достоверные результаты выдает МРТ и КТ; УЗИ делают детям с не заросшим родничком (нейросонограмма)
что лучше — УЗИ или МРТ для позвоночника, головного мозга, коленного сустава и брюшной полости? УЗИ (в искл. случаях) Точные данные у МРТ и КТ; УЗИ делают детям новорожденным
Область брюшной полости УЗИ Диагноз поставлен, нужно подтверждение
Область брюшной полости МРТ Диагноз неизвестен, нужна полная картина состояния брюшной полости
Позвоночный отдел МРТ Одинаково хорошо позволяет оценить состояние костей, суставов, тканей
Позвоночный отдел КТ Позволяет увидеть воспаления, отложения солей, кровотечения
Позвоночный отдел УЗИ (только поясничный и шейный отделы) Эффективно для оценки состояния мягких тканей, межсуставной жидкости
Коленный сустав УЗИ (в основном) УЗИ коленного сустава позволяет оценить состояние тканей, сухожилий, связок, мышц и т.п. МРТ коленного сустава чуть более информативна.
Коленный сустав МРТ УЗИ коленного сустава позволяет оценить состояние тканей, сухожилий, связок, мышц и т.п. МРТ коленного сустава чуть более информативна.

В целом же можно сказать, что однозначного ответа на вопрос, что лучше – УЗИ или МРТ, не существует. Но можно сделать вывод, что в ряде случаев комплекс этих исследований способен дать максимально полную картину состояния организма человека.

Основные методы обследования сосудов

На данный момент современная медицина обладает значительным перечнем различных лабораторных методик, позволяющих проводить эффективное обследование. Это могут быть общие или узкоспециализированные исследования.

В каждом конкретном случае потребуется определенный вид диагностики. Основные методы представлены в таблице за исключением ультразвуковой диагностики и магниторезонансной терапии, о которых более подробно рассказывает ниже и на видео в этой статье.

Таблица. Основные инструментальные способы обследования сосудов (без УЗИ и МРТ):

Метод Краткое описание Важные моменты

Антиография

Это контрастное рентгенологическое исследование сосудов, которое позволяет изучать скорость кровотока, выявлять тромбы и суженые участки из-за отложения холестерина, аневризмы, а также аномалии анатомического или морфологического характера. Способ довольно травматичен и имеет широкий ряд противопоказаний, например, тромбофлебит, сердечная недостаточность и прочие. Исследование требует местного обезболивания и назначения транквилизаторов.

Спиральная компьютерная томография

Высокоточный способ диагностики, который может конкурировать только с МРТ. СКТ позволяет исследовать даже коронарные сосуды, чего нельзя сделать при обычной КТ. Суть состоит в постоянном спиральном вращении стола и излучающей трубки. В результате получают трехмерные снимки. Может использоваться контраст. СКТ не травматична, нежели вышеуказанный способ, но при этом человек получает большую дозу ионизирующего облучения.

Реография

В данном случае путем пропускания электрического импульса сквозь вены и артерии на монитор выводится график, подлежащий последующей расшифровки. Таким образом изучают циркуляцию крови в крупных сосудах. Метод не опасен

Термография

Это исследование позволяет на основании естественного инфракрасного излучения замерить температуру. Любые отличия от нормальных показателей указывают на патологический процесс. Метод не опасен, однако, не точен. Часто используются в качестве дополнительного. Помогает выявлять начальные стадии варикоза ног, когда флебография не используются из-за травматичности.

Флебография

Контрастное рентгенологическое обследование сосудов, которое показано при варикозе, тромбофлебите и для мониторинга после склеротерапии. Пациент подвергается ионизирующему облучению.

МРТ сосудов головного мозга

Магниторезонансная томография наравне с КТ является одним из современных и сверхточных диагностических способов изучения органов человеческого тела. От последней отличается тем, что пациент не подвергается действию ионизирующего облучения, потому что метод основан на анализе колебания атомов водорода в жидкостных средах организма при магнитном поле определенного напряжения. Единственным недостатком этого способа является его дороговизна, но цена вполне оправдывает точный диагноз, который устанавливается после проведения МРТ.

Методика не требует использования предварительной подготовки и может проводиться в любое время. Противопоказаний довольно мало. Нельзя проходить исследование людям с металлическим имплантами и беременным женщинам.

Определенные трудности могут испытывать люди, страдающие клаустрофобией, а также дети. В таком случае можно найти клиники с открытым томографом, что нивелирует фактор боязни закрытого пространства.

По времени исследование длится примерно 30-45 минут. Процедура абсолютно безболезненна и не требует использование анальгетиков. Инструкция по тому, как нужно себя вести, находясь в томографе, будет озвучена медсестрой.

Основное условие заключается в том, что пациент во время диагностики должен пребывать в неподвижном состоянии. При использовании диагностики с контрастом вещество предварительно вводится путем инъекции или перорально.

Обратите внимание. Иногда при проведении МРТ в исследуемых органах возможно несущественное повышение температуры.

Магниторезонансная томография позволяет увидеть:

  • анатомические или морфологические патологии сосудов;
  • места их сужения или расширения;
  • наличие даже очень маленьких бляшек и тромбов;
  • выявить аневризмы, новообразования, сращения стенок и прочие аномалии;
  • изучать различные особенности циркуляции крови и лимфы.

Показания к МРТ сосудов:

  • заболевания головного мозга;
  • головные боли неустановленной этиологии;
  • онкологические заболевания;
  • атерослероз;
  • инсульт или микроинсульт;
  • расслоения крупных артерий и прочие патологические состояния.

Цветное дуплексное ультразвуковое сканирование сосудов

Ультразвуковая диагностика в общем понимании — это простой, доступный и быстрый диагностический метод. Все виды УЗИ являются неинвазивными, не требуют специальной подготовки, практически лишены противопоказаний.

Во время проведения анализа пациент может двигаться, как правило, без какого-либо дискомфорта. Принцип работы анализатора обусловлен в способности УЗ волн отражаться или поглощаться тканями в зависимости от их плотности.

При изучении сосудов используют более совершенные методики, которые имеют свою специфику:

Ультразвуковая диагностика

УЗИ суставов ног – это диагностическая процедура не инвазивного характера: аппарат визуализирует структуры коленного сочленения без проникновения в окружающие ткани.

Во время манипуляции исследуются сухожилия, связки, суставные хрящи. Возможно выявление мышечных патологий и дистрофических изменений в мягких тканях.

УЗИ используется для подтверждения тендинита на ранних стадиях и обнаружения патологических сосудистых разрастаний.

Достоинства ультразвукового исследования:

Что показывает УЗИ нижних конечностей:

  • Наличие и количество экссудата в суставной полости: жидкость является одним из симптомов гемартроза, артрита или бурсита;
  • Инородные тела: дифференциальная диагностика при помощи УЗИ внутрисуставных переломов, подтверждение наличия костных наростов или обломков;
  • Поражение связочного аппарата: изменения толщины и размера связок, нарушение целостности тканей.

Выявление во время УЗИ разрастаний жировых тканей, аномалий контуров хрящей или любых патологических изменений структуры исследуемого сочленения позволяют врачу поставить точный диагноз и определить стадию заболевания.

Проводить УЗИ только пораженного сустава нецелесообразно. Для объективной оценки состояния сочленения врач исследуют оба колена, а при отсутствии конечности опирается на предыдущие исследования.

Применение

У УЗИ, наоборот, ограниченный спектр действия. Считается, что оно не видит органы, которые скрыты за костями (ультразвуковая волна просто не достигает их). А ещё пока не поддаётся автоматизации, то есть для интерпретации результатов УЗИ нужен специалист. Тем не менее аппарат легко установить прямо у постели пациента, чего не сделаешь, например, с массивным МРТ-туннелем. 

Чтобы понять, что выбрать, УЗИ или МРТ с контрастом, необходимо рассмотреть их различия:

Применение
  • УЗИ позволяет подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз, поставленный по клинической картине, если она размыта, применяется МРТ;
  • томография брюшной полости помогает рассмотреть орган послойно в 3Д, УЗИ дает двухмерные результаты;
  • томография лучше определяет заболевания на ранних стадиях.

Показания к УЗИ желудка:

  • изжога, тошнота, рвота, отрыжка, боли, газообразование, вздутие, чувство тяжести в желудке, налет на языке, неприятный запах и горечь во рту
  • выявление язв, гастрита и полипов
  • патологии в области брюшной полости
  • кишечная непроходимость
  • определение размеров и контуров органа пищеварения
  • обнаружение воспалительного процесса стенок желудка
  • оценка рефлекторности, перистальтики и функций желудка
  • подозрение на онкологическое заболевание
  • отслеживание заболевания в динамике

Показания для МРТ желудка:

Применение
  • боли, тошнота, рвота, снижение и потеря аппетита, изменение стула, скопление газов
  • подозрение на грыжу, гастрит, язвенную болезнь, ее перфорацию и малигнизацию
  • аномальное строение желудка
  • отслеживание состояния стенок желудка
  • подозрения на развитие опухоли и метастазов в области ЖКТ
  • отслеживание локализации заболевания и динамики его развития
  • контроль качества лечения

Чем отличается УЗИ от МРТ брюшной полости — сравнительные характеристики

Оба метода различаются по нескольким признакам:

  • технологии, лежащей в основе исследования;
  • подготовке к процедуре;
  • методике и времени проведения;
  • наличию показаний и противопоказаний;
  • диагностическим возможностям;
  • стоимости процедуры.

Различия в технологиях

Эти отличия принципиальны. При УЗИ тело подвергается воздействию абсолютно безопасных для организма звуковых волн. КТ связано с лучевой нагрузкой, а МРТ с воздействием магнитных полей. И хотя они в рассчитанной дозе не представляют опасности, могут взаимодействовать с металлическими конструкциями внутри организма (штифтами, шурупами, титановыми скобками и швами, различными аппаратами).

Различия в подготовке к исследованию

Чем отличается УЗИ от МРТ брюшной полости — сравнительные характеристики

Перед УЗИ обязательно соблюдение в течение 3-х суток щадящей диеты, очищение кишечника и освобождение его от газов. Для проведения МРТ это не принципиально, нужно просто прийти натощак. Главное, необходимо освободиться от всего, что содержит хотя бы частички металла (съемных зубных протезов, украшений, пластиковых карт, мобильных аппаратов), а также от косметики. Перед контрастным исследованием может быть назначена 2-дневная безуглеводная диета.

Различия в методике проведения

Ультразвуковое исследование выполняется на обычной кушетке, врач прикладывает к телу датчик, перемещает его, просит пациента менять положение тела. Длительность сканирования 10-20 минут, иногда до 30 минут. Для проведения МРТ пациента помещают в специальную закрытую камеру сканера, причем он должен лежать неподвижно. Во время процедуры слышен шум сканера, от которого частично защищают наушники. Длительность процедуры в среднем 30-40 минут, а с введением контраста и дольше.

Такая методика может стать проблемой для людей с боязнью замкнутого пространства – клаустрофобией. Также может быть непереносимость контрастного вещества. Наконец, после УЗИ врач, анализируя изображение на дисплее, сразу дает заключение пациенту. Результаты МРТ можно получить не ранее, чем через полчаса, нередко на следующий день в виде серии снимков или диска.

Ниже в отдельных разделах говорится о том, чем отличается МРТ брюшной полости от УЗИ брюшной полости по показаниям, противопоказаниям, диагностическим возможностям и стоимости.

Преимущества магнитно-резонансной томографии

И МРТ, и ЭЭГ являются неинвазивными и безболезненными методами. Неоспоримым преимуществом ЭЭГ является невысокая стоимость исследования, что позволяет выполнять его значительно большей категории населения, длительность процедуры занимает всего несколько минут.

Метод не имеет противопоказаний для пациента и технически более прост в проведении: не требует неподвижного пребывания в замкнутом пространстве, лучше переносится детьми.

Исследование является лучшим методом для диагностики органической патологии головного мозга, лучше позволяет выявить опухоли, даже на самых ранних стадиях и определить тактику лечения.

Что дороже: УЗИ или МРТ?

Этот вопрос однозначно волнует всех, кому предстоит пройти подобные исследования. Сразу нужно сказать, что оба метода не являются бесплатными, однако разница в цене весьма существенна.

  • УЗИ считается более старым способом исследования, нужные аппараты есть в любой поликлинике и больнице, обслуживания аппарата более дешевое, поэтому и стоимость такой диагностики будет дешевле
  • МРТ относительно новый метод исследования, аппараты, использующиеся для диагностики с помощью этого метода, весьма дорогостоящие, поэтому процедура МРТ будет значительно дороже

Стоимость исследования

Что дороже: УЗИ или МРТ?

Если сравнивать УЗИ и МРТ по стоимости, то можно говорить о следующих цифрах:

Вы должны понимать, что цена исследования будет зависеть от того, где вы проходите исследование (частная клиника, государственная), какого органа или отдела данное исследование, место вашего проживания.

В каких случаях требуется обследование позвоночника?

Позвоночник – одна из самых уязвимых частей человеческого скелета, подверженная различным травмам и повреждениям. Особенно это касается шейных позвонков – самого подвижного и тонкого отдела позвоночника. Абсолютным показанием к проведению аппаратной диагностики позвоночника являются травмы, связанны с падением или ударом, вывихи, растяжения. Обследование позвоночника может потребоваться и при сильном ушибе, если отек и гематома не проходят в течение 3-5 дней, и состояние больного не улучшается, несмотря на проводимую терапию.

Позвоночник — основа здоровья

Комплексная диагностика позвоночного столба также позволяет выявить следующие патологии:

  • смещение пульпозного ядра межпозвоночного диска, сопровождающееся разрывом фиброзного кольца (грыжевые выпячивания);
  • воспаление эпидуральной клетчатки спинного мозга с возможным вовлечением в патологический процесс твердой мозговой оболочки и корешков спинного мозга (эпидурит);

  • доброкачественные и раковые опухоли позвоночного столба и спинного мозга;
  • дистрофия межпозвоночных дисков, при которой происходит их смещение и деформация (остеохондроз);
  • разрушение межпозвонковых дисков, приводящее к увеличению нагрузки на фасеточный сустав и его воспалению (фасеточный синдром, спондилоартроз);
  • отклонение позвонков от срединной (осевой) линии позвоночного столба (сколиоз).

Протрузия межпозвонковых дисков

Аппаратное обследование позвоночника обязательно при радикулите – воспалении нервных корешков, сопровождающемся сильным болевым синдромом и чаще всего являющимся осложнением остеохондроза. Женщинам подобный вид диагностики может быть показан после беременности и родов для выяснения природы хронических болей в области спины и поясницы.

Основные признаки радикулита

Цены на обезболивающие средства от боли в спине

Другие возможные показания

УЗИ или МРТ позвоночника может входить в комплекс вторичной диагностики при наличии определенных жалоб, ассоциировано не связанных с функционированием позвоночника. Это могут быть:

  • хронический болевой синдром в лобной, височной или затылочной части головы;
  • регулярные и мучительные боли в одной части головы (мигрень);

  • нарушение чувствительности в нижних конечностях;
  • судороги икроножных мышц в ночное время или сразу после пробуждения;
  • снижение памяти;
  • изменения в работе органов слуха и зрения;
  • нестабильность кровяного давления (диагностируется, если в течение трех измерений подряд с интервалом в 7-10 дней показатели тонометра отличаются друг от друга больше, чем на 10 единиц).

Измерение АД

Если первичная диагностика при перечисленных симптомах не выявила каких-либо отклонений в работе организма, врач может предположить неврологические заболевания, связанные с функционированием спинного мозга.

Затрудненное дыхание

Сравнительный анализ МРТ и УЗИ колена

На УЗИ структуры колена сканируют ультразвуком. Для обследования используют сонограф с датчиком. Устройство прикладывают перпендикулярно к коже. После включения прибора УЗ-волны отражаются от тканей сочленения, на мониторе преобразуются в изображение.

На МРТ колена используют открытый тип томографа. Все ткани сустава визуализируют с помощью взаимодействия электромагнитных импульсов, магнитного поля и атомов водорода в человеческом теле. Аппарат МРТ не касается ноги. Сканируемые структуры отображаются на мониторе.

В ходе сонографии видны все анатомические разделы колена: размер, форму, толщину структур, содержимое в суставной полости. На УЗИ можно оценить состояние:

  • примыкающих частей четырехглавой и икроножной мышцы;
  • надколенных, крестообразных, поддерживающих связок;
  • суставной капсулы;
  • жировой клетчатки;
  • формы сочленяющихся костей;
  • мениска;
  • чистоты суставной жидкости заворотов (переходы между синовиальной оболочкой и костью);
  • хряща;
  • объема внутрисуставной жидкости.

Сравнительный анализ методов обследования коленного сустава:

Читайте также:  Когда назначается УЗИ лучезапястного сустава: есть ли противопоказания