Деформирующий артроз – причины, симптомы и лечение

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Строение запястья

При остеоартрозе поражается костная и хрящевая ткань, нарушается синтез синовиальной жидкости, что приводит к появлению болей в суставах, ограниченности движений. Лучезапястный сустав – это сложный механизм, благодаря слаженной работе всех его элементов человек способен себя обслуживать, выполнять точные движения кистью. Особенности строения сустава представлены ниже.

  1. Суставная поверхность образована лучевой костью и шиловидным отростком локтевой кости с одной стороны и косточками запястья с другой.
  2. Костные структуры укреплены с помощью связок.
  3. Суставная капсула тонкая, потому легко травмируется.
  4. Кости покрыты гиалиновым хрящом, который выполняет защитную и амортизационную функцию, смягчает движения.
  5. Суставный хрящ состоит из коллагена, хрящевых клеток и хондроитин сульфата, он не имеет собственных нервных волокон или сосудов, питание происходит за счет синовиальной жидкости.

Основные симптомы проявления артроза коленного сустава:

— Болезненные ощущения в коленях, распространение болезненных ощущений в голень;— При подъемах, спусках, продолжительной ходьбе происходит усиление болей;— Ощущение «натянутости в суставе;— Опухание колена;— Резкая боль при сгибании колена;— Сложность со сгибанием и разгибанием ноги;— Сложность в нормальной ходьбе после долгого перерыва.

Многие пожилые люди жалуются на хруст в коленях, боли в ногах, именно такие жалобы и являются сигналом для лечения артроза коленного сустава. При раннем формировании данного заболевания локализация боли происходит по большей части внутренней части сустава, именно это можно считать типичным проявлением артроза. Дальнейшее развитие данного заболевания приводит к частичной деформации суставов, сложности в разгибании конечностей, то есть к потере трудоспособности (инвалидности). Процесс лечения артрита коленного сустава предполагает снижение болевого ощущения, а также восстановление полноценной работы конечностей.

Результаты статистических исследований показали, что несколько последних лет идет существенное «омолаживание» артрита, теперь оно уже не является возрастным заболеванием, основную группу риска в настоящее время составляют люди наиболее работоспособного возраста, то есть от 30 лет. Также статистика утверждает, что примерно 4% всего населения Земли подвержено разнообразным артрозам. Среди людей старше 60 лет процент больных артритом выше 80%. В современном мире артроз, к сожалению, стал довольно распространенным возникновения артрита коленного сустава:

— Нарушение в организме обменных процессов;— Инфекции;— Травмы;— Возрастные изменения

Артроз верхних конечностей

Артроз – это широко распространенное заболевание сустава, при котором происходит разрушение суставного хряща. Артроз сустава сопровождается болью при движении. В тяжелой форме артроз приводит к полной потере подвижности и, как следствие, к инвалидности пациента. На ранних стадиях заболевание можно выявить только на рентгеновском снимке. Чем раньше диагностировать артроз и начать правильное лечение, тем лучше будет результат. Дальнейшее прогрессирование заболевания можно прекратить при комплексном своевременном лечении.

Артроз верхних конечностей бывает нескольких видов.

Артроз лучезапястного сустава.

Лучезапястный артроз встречается реже других, но является серьезным заболеванием ввиду того, что поражает кисти рук, играющие важную роль в процессе самообслуживания и труда. Причиной развития артроза лучезапястного сустава могут быть воспалительные заболевания или травмы. У пожилых людей такое заболевание связано с возрастными изменениями хряща. Послужить развитию заболевания может постоянная перегрузка сустава, наблюдающаяся у людей определенных профессий. В этом случае сустав постоянно получает микроскопические повреждения, что со временем может привести к растрескиванию хряща.

При лучезапястном артрозе у больных ограничивается подвижность и возникает сильная боль при попытке пассивного движения. В суставе появляются хруст и щелчки. В процессе заболевания боль усиливается и происходит утрата подвижности.

Лечение артроза лучезапястного сустава проводят медикаментозными средствами в комплексе с физиотерапевтическими процедурами. Больным рекомендуется санаторно-курортное лечение. Для снятия боли рекомендуется фиксация сустава на продолжительный срок с помощью специального бандажа. Если же боль снять не удается, проводят различные хирургические операции. Существует несколько вариантов оперативного лечения артроза лучезапястного сустава. Для каждого конкретного случая необходимое лечение выбирает врач на основании рентгеновских снимков. Целью оперативного лечения является избавление больного от боли с помощью создания искусственной неподвижности в суставе.

Артроз суставов пальцев.

Чаще всего артроз мелких суставов вызывает поражение конечного сегмента пальцев рук, при котором возникают утолщения суставов. В редких случаях возникает поражение проксимальных суставов больших пальцев рук. Артроз обычно поражает суставы всех пальцев кисти. Нарушается синтез межклеточного вещества, что является причиной высыхания и растрескивания хряща. Затем болезнь поражает костную ткань, которая начинает уплотняться, образовываются выросты, вызывающие деформацию сустава. Затрудняется процесс движения, возникает воспалительный процесс в суставах пальцев. Движения доставляют боль, мышцы быстро атрофируются. Что в итоге приводит к затруднению элементарных движений.

Причинами развития артроза суставов пальцев могут быть:

  • Профессиональные нагрузки;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Эндокринная патология;
  • Излишняя нагрузка суставов;
  • Инфекционно-аллергические факторы.

Для того, чтобы достичь успеха в лечении артроза, необходимо точное соблюдение всех предписаний врача. Важное место в лечении артроза пальцев имеет массаж и лечебная гимнастика.

Использованные источники:

Лечение

Лечение артроза сустава рук совмещает в себе комплекс упражнений ЛФК, изменение образа жизни.

Обезболивающие препараты. Не снимают воспаления, но позволяют облегчить боль. Одной из главных рекомендаций, по применению обезболивающих, не превышать рекомендованную дозу.

Нестероидные противовоспалительные препараты. Если применение обезболивающих не приносит желаемого результата, то врачом назначаются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств, они могут как общего действия и местного. Анальгетики центрального действия. Обезболивающие препараты для купирования приступа острых болей, не для систематического использования.

Внутрисуставные инъекции. При сильных болях, которые не снимаются обезболивающими препаратами, делается укол внутрь сустава, чаще всего это инъекции кортикостероидов.

Физиотерапия

Лечение
  • электрофорез;
  • термотерапия;
  • массаж.

Постоянно следите за своим весом. Помните: чем больше масса тела пациента, тем тяжелее будет протекать артроз.

Диета

  1. Придерживаясь разнообразной и сбалансированной диеты для того чтобы обеспечить организм достаточным количеством витаминов, антиоксидантов, минералов и других питательных веществ.
  2. Снижаем употребление животных жиров, заменяя их жирной рыбой, оливковым и другими видами растительных масел.
  3. Придерживайтесь средиземноморской диеты, которая включает в себя употребление большого количества овощей, фруктов.

Не забывайте, что артроз это прогрессирующее заболевание, требующее постоянного наблюдения и лечения!

Лечение

После установки диагноза специалист принимает решение о тактике лечения патологии. Лечение деформирующего артроза лучезапястных суставов проводится консервативным или хирургическим методами. На последних стадиях болезни, когда сустав разрушен, показано оперативное вмешательство.

В остальных случаях подходит консервативная комплексная терапия, которая включает в себя:

  • лечение с помощью лекарственных препаратов;
  • физиотерапия;
  • лечебная физкультура;
  • диета;
  • домашнее лечение с помощью рецептов народной медицины.

Врач подбирает лечение индивидуально для каждого пациента, учитывая степень тяжести заболевания, возраст, причины развития болезни.

Медикаментозная терапия

Современная медицина предлагает широкий выбор лекарственных средств для лечения артрозов. В аптеках легко можно выбрать медикаменты, цена которых покажется наиболее доступной.

Лечение

Таблица. Лекарственные препараты для лечения артроза:

Схема и длительность лечения должна определяться специалистом.

Препарат для восстановления хрящевой ткани

Диета

Диета при артрозах улучшает состояние пациентов и позволяет получить необходимые вещества для восстановления суставных тканей. Питание должно быть сбалансированным и включать в себя необходимое количество клетчатки, углеводов, белков и жиров.

Специалисты рекомендуют составлять рацион следующим образом:

  1. Употребление мясных бульонов, холодцов, желе. Эти блюда богаты коллагеном, который необходим в восстановлении тканей хряща.
  2. Кисломолочные и молочные продукты. В них содержится большое количество кальция, так же нужного для лечения артроза.
  3. Рыбу и морепродукты, содержащие Омега-3 ненасыщенные жирные кислоты. Они способствуют улучшению кровообращения и питания хряща.
  4. Продукты, содержащие большое количество клетчатки — каши из цельнозерновых круп, несладкие фрукты и овощи. Содержат много витаминов.
  5. Ограничить потребление жиров и углеводов. Это необходимо для поддержания оптимальной массы тела.

Для людей с артрозом очень полезен творог

Все эти рекомендации должны строго соблюдаться во время лечения.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы улучшают кровообращение и стимулируют обменные процессы в организме. Они снимают боль и предотвращают разрушение хряща.

Лечение

Наиболее эффективные методы — это:

  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • высокоинтенсивная сантиметроволновая терапия;
  • ультразвук, радоновые и сероводородные ванны.

Этот метод лечения усиливает действие лекарств, что позволяет снизить их дозировку и побочные эффекты. Физиотерапия проводится только по назначению лечащего врача и после устранения острго периода заболевания с помощью медикаментозных средств.

Читайте также:  Диета при подагре на каждый день: что можно и что нельзя

Лечебная физкультура

Даже при наличии двигательных ограничений, людям необходимо вести активный образ жизни. Нужно выполнять упражнения, которые обеспечат суставу кровоснабжение, сохранят и увеличат его подвижность, сформируют мышечный корсет вокруг него.

Артроз лучезапястных суставов кистей рук — показание для назначения курса лечебной гимнастики. Специалист по лечебной физкультуре подберет комплекс необходимых упражнений индивидуально для каждого пациента. Упражнения направлены на максимально длительное сохранение подвижности в суставе, профилактику атрофии мышц.

Они выполняются по определенной схеме:

  • сначала проводятся разминочные, разогревающие упражнения;
  • затем идет основной комплекс, состоящий из вращений, сгибаний и растягиваний кистей рук;
  • завершается все сеансом массажа.

Подробнее о упражнениях лечебной физкультуры расскажет специалист в видео в этой статье.

Домашнее лечение

Рецепты народной медицины предполагают использование компрессов на сустав, которые оказывают следующие действия:

Лечение
  • противовоспалительное;
  • противоотечное;
  • обезболивающее.

Для этого могут применяться различные компоненты. Хороший эффект оказывает компресс из натертого сырого картофеля. Эту кашицу прикладывают к суставу и покрывают пленкой. Компресс держат не более получаса. Также можно сделать его с измельченным капустным листом.

В качестве рецептов народной медицины применяются компрессы

Чтобы держать под контролем артроз лучезапястного сустава и как можно дольше сохранить функцию кисти, необходимо полностью соблюдать рекомендации врача.

Общее лечение деформирующего артроза

Используемые методы зависят от степени поражения суставов и вовлечённых в патологию частей. В любом случае применяется консервативная терапия, даже если это кисти рук. В обязательной программе следующее:

  • снижение веса (если требуется);
  • снижение нагрузок на суставы;
  • применение стимуляторов роста хрящевой ткани;
  • использование метаболитов;
  • применение хинолоновых препаратов.

Также для снятия болевых ощущений и замедления воспалительного процесса прописывается противовоспалительная терапия.

Деформирующий артроз

Деформирующий артроз (остеоартроз)  – это прогрессирующая патология, приводящая к дистрофии и дегенерации суставных поверхностей и поражению хряща, вплоть до его полного разрушения в области сустава.

Обычно деформирующий артроз выявляется в преклонном и старческом возрасте, при наличии сопутствующих факторов и заболеваний, зачастую выявляется при обследованиях, но не проявляет себя клинически.

Деформирующий артроз – наиболее частая и распространенная патология суставов. Он встречается в 70% всех заболеваний суставов.

Причины

Точная причина деформирующего артроза на сегодня не выяснена, но выделены некоторые факторы, достоверно повышающие вероятность его развития. Прежде всего, это общее старение организма и дистрофические явления в тканях, изменения хрящей и суставных сумок.

Факторы, влияющие на развитие остеоартроза можно разделить на:

  • внешние – к ним относят перегрузки суставов (например, вследствие поднятия тяжестей), постоянные травмы, профессиональные влияния, переохлаждение суставов,
  • внутренние – это влияние наследственности с перерастянутостью связок и разболтанностью суставов, дисфункция яичников и климактерические изменения у женщин, сосудистые катастрофы, нарушение кровообращении в тканях хряща, ожирение.

Деформирующий артроз, как один из симптомов может быть при алкоголизме или микседеме, акромегалии или при лечении гормонами, при врожденном вывихе бедра, синдроме Марфана (наследственное заболевание, характеризующееся чрезмерной подвижностью суставов и удлинением трубчатых костей). неподвижности сустава)

Этапы развития

В развитии деформирующего артроза существует ряд закономерных последовательных стадий, сменяющих друг друга:

  • уменьшение водянистости хряща, что приводит к его истончению и высыханию,
  • формирование в хряще дефектов и трещин,
  • разрушение хряща с одновременным резким сужением суставного пространства,
  • исчезновение хряща с костных краев,
  • компенсаторное уплотнение концов костей, которые остались без хрящевой поверхности,
  • нарушение работы суставов с вывихами, переломами и нарушением функционирования конечностей.

Симптомы деформирующего артроза

Прежде всего, основным проявлением деформирующего артроза является

  • боль внутри сустава, усиливающаяся после физических нагрузок или по ночам,
  • поражаются отдельные суставы,
  • пораженные суставы не симметричны,
  • при этом не бывает общих проявлений поражения суставов,
  • нет лихорадки,
  • нет сильной красноты суставов,
  • нет изменений в анализах.

Процесс чаще возникает в голеностопе, коленном, тазобедренном или межфаланговом суставе.

Если заболевание прогрессирует до степени разрушения хряща, возникает болевая блокада сустава, при ходьбе проявляется сильная боль, которая не дает двигаться ногам и заставляет остановиться. Это происходит по причине попадания в полость сустава кусочков хряща или мелких отломков костей (суставные «мыши»).

В области суставов на фалангах возникают узелковые, очень твердые образования, при этом суставы не сильно деформированы, мышцы не подвергаются атрофии, нет анкилоза (неподвижности сустава).

Читайте также:  Артроз тазобедренного сустава 1 и 2 степени: методы лечения

Внутри суставов при движении слышен хруст из-за трения неровных поверхностей друг о друга.

Из-за боли и ограничения подвижности могут формироваться контрактуры (мышечные сокращения), что укорачивает ноги или руки.

Деформирующий артроз по своим проявлениям похож на различные формы артрита, в первую очередь его нужно различать с ревматоидным артритом.

Диагностика

Типичных критериев для диагностики деформирующего артроза не существует, его можно внешне распознать только по узелкам на фалангах пальцев. Подозрение на остеоартроз возникает при:

  • типичном поражении суставов,
  • длительном развитии  заболевания в течение многих лет,
  • преклонном возрасте пациента.

Основа диагностики – рентгенологические данные, возникающие еще до периода клинических проявлений и болевого синдрома.

Проявляется сужение суставной щели, изменение с уплощением и деформацией поверхностей сустава, нестабильность в области сустава с вывихами и подвывихами, заметны краевые разрастания кости, остеосклероз (чрезмерное увеличение плотности кости).

По мере прогрессирования процесса выявляются костные шипы и бугры, суставная щель может стать клиновидной.

Дополняет исследование артроскопия, исследование крови с отсутствием признаков воспаления.

Необходимо проведение исследования околосуставной жидкости.

Прогноз

Деформирующий артроз без необходимого лечения имеет медленное, но неуклонно прогрессирующее течение. Приводит к инвалидности и существенному нарушению функций суставов, нарушениям движения. Поэтому, при возникновении первых признаков остеоартроза показана активная терапия, длящаяся курсами по 1-2 месяца.

Инъекции

  • Глюкокортикоиды (дипроспан) — мощные противовоспалительные препараты, которые дают быстрое, но кратковременное избавление от боли. Я использую их, как тест или как средство экстренной помощи для купирования выраженного болевого синдрома.
  • Препараты гиалуроновой кислоты (ферматрон) — гелеобразное вещество, улучшающее реологические свойства синовиальной жидкости, транспорт питательных веществ. Введение таких лекарств выполняется курсом, эффект от которого может быть дольше года. Дальнейшее разрушение сустава при этом несколько замедляется.

Народное лечение

При лечении артроза лучезапястного сустава могут использоваться также народные средства, предварительно целесообразность их использования следует обсудить с лечащим врачом. Следует учитывать, что они показывают эффективность только на ранних стадиях болезни, при сильном распространении патологического процесса их приём нецелесообразен.

Для приёма внутрь

Народное лечение

Эффективные рецепты:

  1. 10 г лавра залить 1 ст. кипятка, держать на огне в течение пяти минут. Настоянную в течение пяти часов смесь пить в течение дня. Средство обеспечивает выведение шлаков из организма, активизируется доставка полезных веществ в ткани.
  2. 1 ст. л. почек берёзы залить 1 ст. воды, прокипятить в течение 15 мин., остуженный, процеженный раствор развести 1 ст. воды, принимать ежедневно по 50 мл перед каждым приёмом пищи.

Для наружного использования

Эффективные рецепты:

Народное лечение
  1. Вливать постепенно кефир в растёртый мелко мел, смесь поместить на поражённый участок, сверху наложить полиэтилен, шерстяную ткань. Средство использовать на ночь, убирать утром, оно помогает избавиться от болевого синдрома, снизить выраженность воспалительного процесса, активизировать кровообращение.
  2. Смешать в равном соотношении глицерин, мёд, спирт, йод, настаивать на протяжении 3 часов. Смесь использовать для растираний, средств активизирует процессы кровообращения, помогает избавиться от боли.
  3. 100 г вареного геркулеса смешать с 2 ст. л. мёда, смесь нанести на поражённые суставы, зафиксировать бинтом, рукавицами. Процедуру рекомендуется проводить на ночь, утром смыть.

Профилактика артроза кистей рук

Важнейшую роль в лечении играет профилактика артроза кистей рук. Она должна проводиться постоянно у тех людей, которым уже диагностировали эту патологию, а если человек постоянно работает руками, его суставы претерпевают большую нагрузку, ему тоже рекомендуется соблюдать меры профилактики, чтобы не допустить развития артроза.

Снизить риск разрушения суставов кистей рук можно, соблюдая следующие полезные советы:

  • Необходимо каждый день выполнять утреннюю зарядку для всего тела, особенное внимание уделять упражнениям для укрепления кистей рук.
  • Пациентам с артрозом кистей рук нельзя заниматься мелким и монотонным трудом и носить тяжести в руках.
  • Очень важно правильно и сбалансировано питаться, нужно отказать от острой, жирной и вредной пищи, питание должно быть максимально полезным.
  • Каждый день необходимо делать теплые солевые ванночки для кистей рук, а также проводить массаж с жирным кремом, чтобы улучшить питание суставов.

Профилактика суставных заболеваний в целом заключается в бережном к ним отношении. Пациент должен обеспечить суставам отдых, регулярное движение, хорошее питание и тепло.