Что делать, если болит поясница?

Рассказываем, к какому специалисту нужно обратиться, если болит поясница, какие виды диагностики могут понадобиться и как этой неприятной боли можно избежать.

Диагностика

Если у вас часто при сидении болит спина, то не стоит заниматься самолечением. Согревание либо растирания какой-либо части спины может только ухудшить ситуацию. Лучшее решение — своевременная медицинская помощь.

При установке диагноза используют разные методики:

Диагностика
  1. Физикальный осмотр.
  2. Томография.
  3. Рентгенография.

Под физикальным осмотром подразумевается общий осмотр пациента (теста на выявление ущемленного нервного окончания, сенсорное, моторное тестирование).

Рентгенография позволяет оценить состояние, структуру позвоночника.

Диагностика

Благодаря томографии можно получить трехмерное изображение позвоночника в разных плоскостях.

Важные факторы при диагностике

При диагностировании боли разного характера в спине поможет следующая информация:

Диагностика
  1. История болезни.
  2. Выявление хронических заболеваний.
  3. Факт инвалидности.
  4. Возраст. Пожилые пациенты больше подвержены остеохондрозу либо остеоартрозу. К тому же с возрастом растет риск различных злокачественных новообразований. Позвоночник молодых людей может пострадать от незначительных спортивных травм. Если боль в спине наблюдается у ребенка в возрасте до 10 лет, то, скорее всего, нарушена работа почек.
  5. Сторона боли. Если болевые ощущения наблюдаются с 2 сторон, то возможно наличие остеохондропатии. При односторонней боли в пояснице у пациента может быть остеохондроз.
  6. Характер боли. Если болит поясница внезапно и интенсивно, то наблюдается кровоизлияние в забрюшинную клетчатку либо разрыв аневризмы брюшной аорты. Такая ситуация не терпит отлагательств и требует срочной помощи врачи.
  7. Изменение боли в покое либо при каком-либо движении. Если боль более интенсивная в положении лежа, а при движении постепенно проходит, то наблюдается спондилоартропатия. При остеохондрозе же ситуация кардинально противоположная: боли нет только в положении лежа, а при движении и когда сидишь она появляется.
  8. Время суток. Если боль постоянная и днем, и ночью, то, скорее всего речь идет о наличии злокачественных новообразований либо остеомиелите позвоночника. При других заболеваниях боли могут наблюдаться либо ночью, либо днем.

При определении диагноза боли в пояснице особенно внимательно следует обследовать пациентов по онкопрограмме.

Диагностика

Типы дорсалгии

Боль условно делят на два типа. В основном такую классификацию создали для того, чтобы определить источник, влияющий на развитие симптома.

Первичные боли обусловлены нарушениями в работе позвонков, дисков и окружающих их мышечных тканей.

В таком состоянии больной может испытывать как ноющие, тянущие боли, так и острые прострелы.

И в наибольшей степени они будут зависеть от того, какое положение больной соблюдает, как долго, а также от движений в целом.

Развивается первичная боль либо под воздействием внешних причин – подъема тяжестей, неправильной осанки, переохлаждения и так далее, либо из-за внутренних патологий ОДА. Они изначально связаны с позвоночником и окружающими его тканями. Если говорить о наиболее распространенных причинах такого состояния, то это:

Типы дорсалгии
  • Остеохондроз;
  • Мышечный спазм;
  • Сколиоз;
  • Остеопороз;
  • Смещение дисков;
  • Грыжа позвоночника.
Читайте также:  Внутрисуставной перелом коленного сустава как долго срастается

В результате длительного сидения развивается негативное воздействие на нервные волокна и мягкие ткани. Соответственно проявляется боль различной интенсивности, которая способна при сохранении вывести человека из строя надолго.

Вторичные провоцируются сторонними факторами – инфекциями, опухолями, болезнями внутренних органов, травмами и так далее. Имеют, как правило, тянущий, ноющий характер. По статистике такой тип болей наиболее часто провоцируется следующими проблемами:

  • Миома матки;
  • Эндометриоз;
  • Неврологические заболевания;
  • Простатит;
  • Дисменорея;
  • Заболевания почек;
  • Патологии крупных сосудов;
  • Болезни ЖКТ.

Соответственно и лечение направляется на данные заболевания, так как без этого устранить в полной мере симптом не удается.

Как избежать боли в пояснице?

Здоровый образ жизни и умеренная постоянная подвижность сохранят здоровье вашей спины на долгие годы. Следите за осанкой, организуйте удобное место для сна. Если у вас сидячая работа, регулярно вставайте и делайте разминку. А если вы не хотите заниматься спортом, то просто включите в свой режим прогулки пешком: например, до работы или от магазина.

Чтобы избежать заболеваний внутренних органов, следует также следить за питанием и отказаться от вредных привычек. Особенно это касается тех, у кого уже диагностировали болезни желудка, печени, почек и поджелудочной железы. Также необходимо следить за одеждой, чтобы тело в области поясницы и малого таза всегда было в тепле. Слишком холодный воздух может привести как к воспалениям нервов, так и к болезням внутренних органов.

При подъёме тяжестей держите спину прямой и поднимайтесь за счёт ног. Так вы сместите нагрузку и не повредите мышцы поясницы. И, самое главное — не игнорируйте слабую боль, если она началась без видимых причин. Лучше посетить врача и убедиться в отличном здоровье, чем пропустить начало болезни, когда её было проще всего вылечить.

Диагностика и лечение болей с правой стороны поясницы

С любой болью, которая появляется с правой стороны поясницы, необходимо обращаться к врачу. Оценив характер жалоб, он назначит комплексное обследование и подберет оптимальную терапевтическую схему.

Диагностика может включать такие методы:

Диагностика и лечение болей с правой стороны поясницы
  1. Клиническое исследование крови и мочи. Позволяет выявить воспалительный процесс и инфекции.
  2. Рентгенография. Врач оценит состояние костей. Но данное исследование не позволяет выявить нарушения межпозвонковых дисков, нервных окончаний, связок, мышц и спинного мозга.
  3. МРТ, КТ. Такое обследование помогает обнаружить проблемы в кровеносных сосудах, мягких тканях, межпозвонковых дисках, нервных окончаниях.
  4. Сканирование кости. Исследование проводится при подозрении на развитие новообразования.
  5. ЭМГ (электромиография). Во время исследования проводится оценка нервных импульсов и реакции на них мышечной ткани. Таким образом удается выявить защемление нерва.

Важно! Любое обследование назначается индивидуально для каждого пациента и зависит от жалоб, сопутствующих симптомов.

После постановки диагноза врач назначает комплексное лечение. Чаще всего это:

  1. Постельный режим или сведение активности к минимуму.
  2. Применение анальгетиков, купирующих болевой синдром.
  3. Противовоспалительная терапия.
  4. Использование бандажа.
  5. Устранение причины дискомфорта. В том случае, когда причиной боли является развитие конкретного заболевания, требуется проведение этиологического лечения.
Диагностика и лечение болей с правой стороны поясницы

Также при болях в поясничной зоне помогает лечебная гимнастика. Какие упражнения позволят вам избавиться от дискомфорта смотрите в видеоролике:

Читайте также:  Массаж колена при артрозе в домашних условиях

Диагностика проблемы

Диагностировать состояние грамотно может только врач. Используется несколько методов:

  1. Сбор анамнеза, анализ симптомов у пациента;
  2. Мануальный осмотр, пальпация, проверка рефлексов, чувствительности в определенных точках (особенно показано для определения факта защемления нерва);
  3. Рентгенограмма отражает остеохондроз, иные хронические процессы в позвоночнике;
  4. КТ, МРТ – более современные, сложные, информативные методы исследования, назначаются при невозможности поставить диагноз иначе;
  5. Электронейрограмма позволяет оценить состояние нервной ткани;
  6. Ангиограмма оценивает состояние сосудов, интенсивность тока крови, питание тканей.
Диагностика проблемы

Далеко не всегда нужно использование всех этих методов диагностики. Часто диагноз удается поставить по результатам одного лишь мануального осмотра.

План лечения

В настоящее время в распоряжении врачей имеется множество новейших методик, позволяющих вылечить позвоночник и избавить вас от боли в пояснице. Лечение зависит от причины, вызывающей боль и стадии заболевания. Иногда бывает достаточно применения только массажа спины, мануальной терапии.

Существует новая методика – структуральная остеопатия. Это техника ручного воздействия на мышцы и связки, расположенные вдоль позвоночника. Она применяется при лечении тех, кому противопоказан даже массаж, например, для беременных женщин, пожилых людей.

При выраженных патологических процессах позвоночника предварительно применяют медикаментозное лечение. Боль стихает после применения обезболивающих препаратов, после назначения новокаиновых блокад. Применяют миорелаксанты (препараты, расслабляющие мышцы), противовоспалительные, улучшающие кровообращение, седативные (успокаивающие) препараты.

После снятия воспалительного процесса эффективны: магнитотерапия, ударно-волновая терапия, лечение лазером, грязелечение.

Профилактические рекомендации

Чтобы после долгого сидения не болела поясница, нужно вести активный образ жизни. Особенно при малоподвижной работе делать рекомендуются частые небольшие перерывы. Во время них надо наклоняться, потягиваться, вертеть телом в разные стороны.

Сумки не рекомендуется носить в одной руке. Нагрузка должна распределяться равномерно на обе стороны.

Обувь на высоких каблуках носится не дольше 2-х часов. Затем ногам дается кратковременный отдых. Желательно постоянно укреплять поясничные мышцы. В этом помогает спортивная ходьба, катание на лыжах, йога, плавание. Для проверки, нет ли искривления позвоночника, периодически вставать к стене.

В норме лопатки, ягодицы и пятки должны прикасаться к вертикальной поверхности. Если имеется небольшое искривление – устранить его можно, постояв у стены в указанной выше позе в течение 5 минут. Также нужно отказаться от вредных привычек (употребления спиртного, табакокурения). Питание должно быть сбалансированным, содержать все нужные микроэлементы и витамины.

  1. Почему болят почки при месячных?
  2. Почему болит сердце когда нервничаешь. Нервные заболевания сердца
  3. Почему болит левая бровь
  4. При наклоне головы вниз болит поясница

Профилактические рекомендации

Чтобы после долгого сидения не болела поясница, нужно вести активный образ жизни. Особенно при малоподвижной работе делать рекомендуются частые небольшие перерывы. Во время них надо наклоняться, потягиваться, вертеть телом в разные стороны.

Читайте также:  Loravit (Лоравит) для восстановления слуха – развод или правда

Сумки не рекомендуется носить в одной руке. Нагрузка должна распределяться равномерно на обе стороны.

Обувь на высоких каблуках носится не дольше 2-х часов. Затем ногам дается кратковременный отдых. Желательно постоянно укреплять поясничные мышцы. В этом помогает спортивная ходьба, катание на лыжах, йога, плавание. Для проверки, нет ли искривления позвоночника, периодически вставать к стене.

В норме лопатки, ягодицы и пятки должны прикасаться к вертикальной поверхности. Если имеется небольшое искривление – устранить его можно, постояв у стены в указанной выше позе в течение 5 минут. Также нужно отказаться от вредных привычек (употребления спиртного, табакокурения). Питание должно быть сбалансированным, содержать все нужные микроэлементы и витамины.

Чтобы болезненность в пояснице меньше давала о себе знать, необходимо больше двигаться. Если на работе приходится подолгу сидеть, то через каждый час делают разминку.

Выполняют различные наклоны туловища и головы, вращательные движения плечами. Во время сидения на стуле нельзя сутулиться или кособочиться на одну сторону. При поднятии тяжестей спину держат прямо и не делают резких движений. Спать рекомендуется на матрасе средней жесткости. Для укрепления спинных мышц полезны такие виды спорта, как катание на лыжах, плавание, спортивная ходьба, йога.

Чтобы узнать правильную ли форму имеет позвоночник необходимо спиной стать к ровной стене. Если затылок, лопатки, ягодичные места и пятки свободно касаются стены, то все в порядке. В обратном случае полезно указанные части тела прислонять к стене и стоять в таком положении до 5 минут. Это поможет привести изгибы позвоночника к норме.

Хондроз

Вторая частая причина – остеохондроз поясницы. А вот когда сидишь, болит спина вверху, тогда можно говорить об остеохондрозе другой локализации. Развивается заболевание у тех, кто постоянно ведёт сидячий образ жизни и не занимается спортом. Начинается всё с едва заметного болевого синдрома, который затем постепенно нарастает и становится очень сильным.

Происходит спазм мышц, сдавливающий не только нервы, но и сосуды. Поэтому пациенты говорят, что не могут долго сидеть – начинаются боли. Кроме того, наблюдается нарушение работы органов таза – учащённое мочеиспускание или недержание мочи, бывают неуправляемые акты дефекации.

Лечение в основном консервативное. Проводится препаратами для снятия боли и воспаления. Рекомендуется постоянно носить корсет, заниматься лечебной физкультурой и пройти курс физиотерапии.

Растяжение мышц

Описание Растяжение относится к травмам. При растяжении икроножных мышц или мышц спины пациент может чувствовать болевые ощущения при наклоне, так как поврежденные мышцы не могут обеспечить нормального растяжения. Характер боли Боль ощущается при наклоне, начинается с определенной его точки.

Дополнительные симптомы Покраснение, отек в месте растяжения. Кто и как диагностирует? Травматолог. Методы: анамнез, ощупывание, визуальный осмотр. Лечение Покой, холодный компресс, теплая ванна.