Бурсит локтевого сустава – причины, симптомы, лечение

Бурсит локтевого сустава – это воспалительный процесс в суставной сумке (бурсе) локтевого сустава, имеющий хроническое течение. В народе эту форму болезни называют «бурситом спортсмена» или «бурситом студента», то есть воспаление напрямую связано с повышенной нагрузкой на локтевой сустав.

Причины возникновения болезни

Причины заболевания следующие:

  • Постоянная повышенная нагрузка на сустав. Чаще всего это тяжелый труд, связанный с нагрузкой на верхние конечности либо длительное нахождение рук в одной позе, с опорой на локоть (офисные работники, проектировщики, спортсмены, шахматисты);
  • Травмы и микротравмы сухожилий или костей сустава, а также ушибы;
  • Воспалительные заболевания (артрит ревматоидный, псориатический, подагра). Данные причины длительное время занимали лидирующие позиции в факторах развития бурсита, теперь же, когда люди более внимательно относятся к своему здоровью, таких бурситов стало меньше;
  • Специфические и неспецифические инфекции (гонорея, туберкулез, сифилис);
  • Панариций – в запущенных случаях инфекционный агент может переноситься с током крови или лимфы в локтевой сустав и привести к заболеванию;
  • Аутоиммунные заболевания.

Основные причины бурсита – травмы, физические нагрузки и инфекция.

Причины возникновения болезни

Предрасполагающие к заболеванию причины – это некоторые хронические заболевания (например, сахарный диабет) и ослабление иммунитета, которое возможно после длительных или частых инфекций, приема гормональных препаратов.

Причины бурсита не всегда удается установить – в таком случае заболевание называется идиопатическим.

Характерные симптомы

В самом начале развития признаки бурсита правого или левого локтя не особо выражены. В месте воспаления образуется небольшая припухлость, которая со временем становится больше. Человека начинают беспокоить боли, при движении конечностью наблюдается дискомфорт. Кожа вокруг сустава краснеет, может локально повыситься температура. Постепенно состояние больного ухудшается. Проявляются симптомы интоксикации:

  • тошнота,
  • головная боль,
  • потеря аппетита,
  • слабость,
  • сонливость.

Если заболевание не начать лечить на этом этапе, шишка на локте становится объемнее, что существенно затрудняет функционирование конечности. Воспаление локтевого сочленения может перейти в осложненную форму, при которой образуется гнойный свищ.

Другие признаки бурсита локтевого сустава

Симптомы могут отличаться в зависимости от формы патологии:

  • Серозный бурсит локтя характеризуется образованием отечности, место воспаления немного болит, но общее состояние человека не нарушено.
  • Хронический бурсит локтевого сустава развивается в случае, когда лечение серозной формы было несвоевременным. При этом признаки хронической формы смазанные, в период ремиссии больного будут беспокоить ноющие тянущие боли в области локтевого сгиба. При обострении симптомы становятся более выраженными, образуется несколько уплотнений, которые по консистенции бывают упругими либо рыхлыми и мягкими.
  • Гнойная форма сопровождается острыми болезненными симптомами. Отечность постоянно растет, функционирование сустава нарушается, кожа в месте воспаления становится красной, натянутой. В полости локтевой сумки скапливается гной. Если не провести своевременно удаление свища, развивается абсцесс, который крайне опасен из-за высокого риска заражения крови.
  • Геморрагический локтевой бурсит зачастую возникает вследствие травмы и сопровождается кровоизлиянием в суставную полость, при котором образуется обширная гематома. Локоть напухает, при пальпации ощущается острая болезненность. Нередко такой вид патологии впоследствии приводит к прогрессированию гнойной формы, потому что экссудат с кровью является благоприятной средой для развития инфекции.
Читайте также:  Лазеротерапия при артрозе коленного сустава, приборы для дома

Лекарственные ванны в терапии заболевания

После прохождения острого периода бурсита к комплексу лечебных процедур добавляется физиотерапия. Болезненные симптомы стихают на первых процедурах. Хорошо переносятся пациентами физиологические процедуры, такие как:

  1. УВЧ;
  2. Массаж;
  3. Лазерная терапия;
  4. Парафиновое прогревание;
  5. Грязевое лечение;
  6. Магнитотерапия;
  7. Бишофитовые обертывания;
  8. Лечебная физкультура.

Лечение бурсита локтевого сустава в домашних условиях рекомендуется проводить с соблюдением определенной диеты. Рекомендуется ограничить применение поваренной соли в пище и уменьшить употребление мясных бульонов, однако, отварное мясо полезно. Желательно употреблять фрукты и овощи согласно диетическому меню.

Лечение локтя проводится при появлении таких симптомов, как:

  • большая отечность в локтевой области;
  • боли в суставе, усиливающиеся во время движения;
  • постепенное нарастание отека;
  • увеличение объема синовиальной сумки;
  • повышенная температура тела;
  • сустав становится горячим на ощупь;
  • покраснение в пораженной области, распространяющееся дальше по телу;
  • лихорадка;
  • слабость, недомогание, озноб;
  • отсутствие аппетита.

Из общих противопоказаний к разогревающим, противовоспалительным, обезболивающим мазям – аллергия на компоненты средств, лактация, беременность. Ограничения только в третьем триместре введены для препаратов с кетопрофеном, ибупрофеном, диклофенаком. Применение их на последних сроках гестации может привести к понижению тонуса матки.

Запрещены мази от бурсита пациентам до 16 лет (финалгон до 18) ввиду отсутствия данных по безопасному применению их у детей. С осторожностью используются больными с сахарным диабетом, бронхиальной астмой, тяжелыми почечной, печеночной недостаточностью. Препараты с кетопрофеном, диклофенаком не рекомендованы пожилым старше 65 лет.

Перед применением требуется убедиться в целостности кожного покрова, отсутствия на нем воспаления. Разогревающие не наносят на места с тонкой кожей. Почти не имеют противопоказаний гепариновые мази, кроме аллергических реакций на компоненты. Они разрешены после консультации беременным и кормящим. Запрещено накладывать гепарины на поврежденный покров. Формально не запрещены при лактации, гестации, детском возрасте мази Вишневского, ихтиоловая, гомеопатия, гидрокортизон (с особой осторожностью).

Бурсит – довольно распространенная патология, преимущественно у мужчин до 40 лет. Связано это с особенностями их жизнедеятельности, работы. Патология может появиться в любом суставе: чаще в плечевом, реже – в мизинце. Кремы, гели, мази при заболевании различной локализации позволяют эффективно снять симптоматику. Но при условии, что лечение назначено врачом после обследования и не допущена хронизация процесса, при самолечении народными средствами.

Статья проверена редакцией

Лечение бурсита коленного сустава в домашних условиях возможно с помощью целебных ванн. В них добавляют лютики, хвою, шишки, соль и другие компоненты. При полном погружении в воду сустав расслабляется, тепло оказывает противовоспалительное и легкое обезболивающее действие. Добавление лекарственных компонентов способствует скорейшему выздоровлению пациента.

Для добавления в ванны в основном используют следующие компоненты:

  1. Сосновые иголки, шишки, ветки. Для полноценной ванны понадобится 1,5 кг сырья. Смесь измельчить, залить водой, прокипятить на протяжении 30 минут и настоять в течение 2 часов. Готовый настой процедить и влить в ванну перед купанием. Температура воды должна быть комфортной для пациента, а длительность процедуры — не менее 20 минут.
  2. Серная труха. Залить 1 кг сырья водой и прокипятить в течение получаса. Раствор процедить и добавить в ванну. Каждый раз необходимо готовить свежее средство.

Причины

К возникновению бурсита приводят:

  • артриты;
  • подагра;
  • травмы, даже самые незначительные;
  • дегенеративные изменения;
  • постоянно совершаемые монотонные движения;
  • инфекции мягких тканей руки и других органов;
  • болезни эндокринной системы (например, диабет);
  • пониженный иммунитет;
  • аллергия;
  • нарушенный обмен веществ;
  • продолжительный курс лечения определенными медикаментами;
  • физические перегрузки;
  • аутоиммунные патологии.

Иногда бурсит возникает по неустановленным причинам. В этом случае его относят к категории идиопатических заболеваний. Но есть врачи, полагающие, что сустав воспаляется на фоне застарелых травм, которые сложно сопоставить с возникновением патологического процесса.

Причины заболевания

Причин, провоцирующих воспаление бурсы, множество. Главная из них – различные механические травмы: ушибы локтя, ссадины, раны, переломы, а также микротравмы вследствие каждодневных повышенных нагрузок.

Другие причины:

  • отложение солей в синовиальной полости;
  • артриты различных видов: подагрический, ревматоидный, псориатический;
  • рожистое воспаление;
  • фурункулы, пролежни, карбункулы с заносом инфекции с лимфо- или кровотоком в сустав инфекции.

Провоцирующие факторы:

  • сахарный диабет,
  • иммунодефицит,
  • преклонный возраст,
  • нарушение обменных процессов,
  • профессиональная деятельность,
  • наличие аутоиммунного заболевания,
  • аллергические реакции,
  • прием стероидов.

Причины развития бурситов

Подавляющее число гнойных бурситов связано с бытовыми травмами перечисленных зон. При этом, для развития бурсита может быть достаточно микротравмы кожных покровов, покрывающих область сумки.

Также, бурситы могут возникать после огнестрельных повреждений суставов, открытых и закрытых переломов, а также вследствие инъекционных или оперативных вмешательств (чаще всего, это инъекции наркотических веществ, самостоятельное вскрытие крупных гнойников в домашних условиях  и т.д.). У пациентов с деформирующими артрозоартритами, ревматоидными полиартритами или диабетическими остеоартропатиями, постинъекционные  гнойные бурситы часто связаны с введением в полость сустава стероидных средств.

Достаточно часто наблюдается и занос инфекции из близко расположенных к бурсе очагов гнойной инфекции (рожистые воспаления конечности, крупные фурункулы, флегмоны, абсцессы, инфицированные пролежни, загноившиеся раны и т.д.).

Причиной развития септических бурситов является любая гноеродная флора, попавшая в результате травмы в полость сумки. Наиболее частыми возбудителями воспалительного процесса в синовиальных сумках являются стафилококки, стрептококки, эшерихия коли, энтеробактер, ацинетобактер и синегнойная палочка.

У пациентов с различными иммунодефицитными состояниями септические бурситы могут возникать из-за грибов рода Кандида или микобактерий туберкулеза.

В некоторых случаях воспаление при бурситах может носить асептических характер. Такое воспаление развивается при закрытых травмах сустава, не сопровождающихся заносом инфекции и при системных заболеваниях (чаще всего при подагре, заболевании Бехтерева, СКВ (системная красная волчанка) или ревматоидном артрите).

Ограничения во время лечения

Диета при бурсите довольно разнообразная и сбалансированная, но есть ряд продуктов, которых стоит избегать. Стоит полностью или частично исключить из своего рациона фаст-фуд, соленую и сладкую пищу, газированные напитки, сливочное масло и маргарин. Вредные привычки, в том числе алкоголь и курение, следует полностью исключить.

Нужно максимально отказаться от любых физических нагрузок на сустав. Лечебная физкультура может проводиться только в реабилитационный период после успешного лечения.

Также существуют противопоказания при каждом виде бурсита, например, при рецидивирующем и гнойном бурсите локтевого сустава запрещено делать любые согревающие процедуры.

Причины проявления локтевого бурсита

Причины заболевания могут быть самыми разнообразными. Основной причиной возникновения воспалительного процесса является наличие у пациента таких заболеваний, как артрит, при этом совсем неважно какой он по разновидности. Одинаково опасен как ревматоидный артрит, так и псориатический или подагрический. В данном случае на фоне сопутствующих заболеваний в сумках локтя начинает накапливаться большой объем органической воды, которая имеет в своем составе множество возбудителей этой болезни, отсюда и происходит появление такого заболевания, как бурсит.

Читайте также:  КТ коленного сустава: что показывает и как сделать?

Намного реже бурсит локтевого сустава возникает по причине травмирования тканей. В процессе постоянного травмирования локтей происходит воспаление. Обычно этому заболеванию подвержены люди, чья профессиональная деятельность напрямую связана с агрессивным давлением на локтевые суставы. Это прежде всего такие профессии, где требуется постоянная опора на локти, например, ученые, шахматисты или чертежники. Часто наблюдается воспаление локтей у профессиональных теннисистов, так как идет огромная нагрузка на локтевой сустав во время игры.

Важно помнить, о том, что у некоторых людей бурсит возникает лишь спустя какой-то промежуток времени после полученной травмы или сильного ушиба. Кроме того, бурсит возникает после перенесенных в недавнем прошлом инфекционных заболеваний. В этом случае непроизвольно идет накопление небольшого количества жидкости в локтевых сумках, которая при ослабленном иммунитете начинает воспаляться, принося человеку дискомфорт.

Лечение народными средствами

Нельзя заниматься самолечением при бурсите, т.к. это приведет к осложнениям. Необходимо всю терапию согласовать с врачом. Хотя народные средства не способны полностью избавить от болезни, они могут облегчить симптомы воспаления соединительной ткани. Как правило, лечение бурсита локтевого сустава в домашних условиях предполагает использование мази из сока алоэ с медом. Для ее приготовления потребуется сок растения, несколько частей спирта и меда. Все ингредиенты тщательно смешиваются и наносятся на пораженный участок 2 раза за сутки. Еще несколько популярных рецептов:

  • Солевой компресс. Для его приготовления необходимо растворить в 0,5 л воды большую ложку соли, смочить раствором ткань и положить на больное место. Сверху надо обмотать пленкой и теплым шарфом. Длительность процедуры составляет примерно 8 часов. Такое лечение хорошо вытягивает избыток жидкости из воспаленной сумки.
  • Луковая смесь с хозяйственным мылом и медом. Для приготовления рецепта понадобится средняя луковица, кусок мыла и 500 г меда. Все ингредиенты необходимо тщательно перемешать и использовать в виде компресса. Делать его необходимо перед сном три недели.
Лечение народными средствами

Стадии развития бурсита локтевого сустава

Воспаление сустава происходит в несколько последовательных этапов: острый, подострый, хронический.

Острая стадия

Большинство случаев бурсита начинается с острого этапа. В результате травмы синовиальная сумка воспаляется, что в свою очередь проявляется болью, усиливающейся при движении, а также отеком и повышением температуры над пострадавшим суставом.

Подострая стадия

Отек и температура уменьшается, острую боль сменяют тупые, ноющие ощущения во время движения руки.

Хроническая стадия

В отсутствии своевременного лечения острое воспаление переходит в хроническую форму. Также хронический бурсит возникает при постоянном раздражении локтевого сустава, например, костными шипами, которые образуются при артрозе.

При хроническом бурсите наблюдается постоянная боль, отек в области локтя, а также ограничение подвижности в локтевом суставе.

При таком варианте течения заболевания периоды обострения сменяются периодами ремиссии, когда воспаление и связанная с ним симптоматика отсутствует. Провокатором очередного эпизода обострения, как правило, становится инфекция, травма, снижение иммунитета.