Болит челюстной сустав: лечение челюсти, причины болей

Когда болит челюстной сустав, это может указывать на травматические повреждения, образование опухолей, инфекционные или дегенеративные заболевания. Состоянию сопутствует боль при жевании, болезненность при нажатии, припухлость. При первых симптомах следует обратиться к врачу, который установит, почему возникли боли, назначит хирургическое или консервативное лечение, даст профилактические рекомендации.

Что стимулирует процесс и кто поможет

Истинной причиной боли в области челюстного сустава может быть воспаление окружающих мягких структур, проходящих рядом нервов, костной ткани или ее травматизация.

К тому, что болит челюсть, могут приводить абсолютно не связанные друг с другом причины.

А именно:

  • воздействие любой физической силы;
  • неправильный прикус;
  • остеомиелит, остеогенная опухоль;
  • артроз;
  • артрит;
  • разрушения зубов или рост восьмерок также вызывают боль в челюсти справа или слева, в зависимости от стороны, где расположен беспокоящий твердый элемент;
  • невралгии также вызывают боль в челюстном суставе при открывании рта;
  • хронические болезни головы.

Места, суставного соединения челюсти, где могут возникать проблемы

Диагностирует проблему хирург-стоматолог, невропатолог. Если пролечены все зубы, исключены болезни нервов, подключается к консультации челюстно-лицевой специалист, так как возможно потребуется решение проблемы при помощи хирургической операции.

Каждый случай, когда болит челюсть при открытии, рассматривается:

  • по периодичности;
  • интенсивности проявлений;
  • разной симптоматике.

Основой диагноза будет рентген-снимок, на котором будет отмечаться картина происходящего внутри.

Основные причины, из-за которых появляется боль в челюсти

1. Перелом в нижней и верхней челюсти, из-за удара, полученного по лицу, пережитого несчастного случая. Как последствие перелома является развитие дефектов в целостности кости челюсти. Перелом может быть как прямым, так и отраженным, множественным, одиночным. Может быть простым без смещения, и сложным со смещением. Также перелом челюсти может быть открытым, закрытым, оскольчатым. Боль в челюсти из-за перелома может сопровождаться кровоизлиянием, отеком, нарушается жевательная функция.

2. Боль в челюстном суставе из-за остеомиелита челюсти, инфекционного воспалительного процесса, который поражает кости и суставы. Остеомиелит может носить разный характер, может быть травматическим, гематогенным и чаще всего встречается одонтогенный. Одонтогенный появляется из-за нарушенной микрофлоры в зубных каналах, в карманах зубодесневых, она появляется из-за попадания стафилококков, анаэробов, стрептококков. Если остеомиелит носит острый характер боль в челюсти очень сильная, пульсирующая, сопровождается ознобом, высокой температурой до 40 градусов, головной болью. Стоматолог может увидеть зуб, который имеет некротизированную пульпу, от него болят все зубы, лицо начинает отекать, увеличиваются лимфатические узлы. Если вовремя не лечить остеомелит, он может закончиться абсцессом и тяжелым состояние человека.

3. Боль в челюстном суставе из-за дисфункций, она вызывает очень сильную боль впереди уха, во лбу, виске. Нижней челюсти. Сустав не может полноценно двигаться, происходит постоянное щелканье. Из-за чего развивается болевой синдром в челюстном суставе? Из-за проблем с жевательной мускулатурой, воспаление в суставе, аномальных прикусов. При осмотре сразу видно, как человек не может терпеть боль, у него начинает развиваться неправильное положение в челюсти, ограничиваются движения нижней челюсти.

4. Боль из-за краниальной невралгии, из-за поражения нервов черепа. Чем характеризуется такая боль? Она жгучая, режущая, острая, дергающая, ощущается в верхней части челюсти, часто возникает днем. А не ночью.

5. Боль в челюсти из-за невралгии в верхнем гортанном нерве, боль возникает с двух или с одной стороны гортани, она отдает в глаз, ухо, грудь и плечо, может, сопровождается кашлем или икотой. Боль начинает появляться, когда человек ест, кашляет, двигает головой. Врачи рекомендуют пересечение нерва, чтобы раз и навсегда избавиться от этой боли.

Читайте также:  Как вылечить боль в тазобедренном суставе в домашних условиях

6. Боль из-за невралгии в языкоглоточном нерве. Это очень редкое заболевание, имеет приступообразный характер, боль может отдавать в ухо, челюсть, горло, глазное яблоко, очень редко в шею. Приступ длится до 3 минут. Боль в челюсти стреляющего характера, появляется сухость во рту, кашель.

7. Возникновение жгучей боли в челюстном суставе в нижней части лица спровоцировано артериитом в артерии лица.

8. Боль в нижней челюсти может развиваться из-за каротидинии, она имеет приступообразный характер, длится пару часов, часто отдает в вверх шеи, лица, ухо и зубы. Данное заболевание является одним с видов мигрени, похожая симптоматика характеризует заболевание – артериит, расслоение артерии.

9. Часто боль одновременно вверху и внизу челюсти может возникать из-за одонтогенной боли. Данное заболевание развивается из-за кариеса, воспаления пульпы в зубе, периодонтального абсцесса. Такая боль начинает увеличиваться ночью. Сначала возникает боль в корне зуба пульсирующего характера. Затем она отдает в челюсть. Также боль такого характера возникает после стоматологических операций , полностью в челюсти снижается чувствительность, тяжело пережевывать пищу.

10. Развитие боли в челюсти из-за остеогенной саркомы – злокачественной опухали челюсти. Чем характеризуется данное заболевание? Деформируется и поражается кость, появляется лицевая боль, онемение челюсти, потеря чувствительности.

11. Боль в челюстном суставе из-за эритрооталгии, сначала в ухе возникает жгучая боль, которая отдает в затылок, лоб, вниз челюсти, повышается температура, появляется покраснение, расширяются кожные сосуды. Такая симптоматика характерна и для таких заболеваний — атипичной невралгии в языкоглоточном нерве, при поражении таламуса, гиперчувствительности, раздражение в шейном корешке.

Особенности симптоматики

Очень важно рассказать врачу о характере боли, её локализации, длительности приступов, ситуациях, когда она возникает или усиливается. Это поможет врачу понять механизм развития патологического процесса и что с ним нужно делать. Также такие особенности могут помочь пациенту определить, к какому специалисту следует идти.

Вот несколько примеров:

  • Боль возле уха. Бывает при вывихе, артрите, артрозе сустава, его дисфункции, невралгии ушного узла, отите, заболеваниях зубов.
  • Дискомфорт при жевании может быть связан с дисфункцией челюстного сустава, артритом, артрозом, глосситом, любым патологическим процессом в полости рта.
  • Сильная боль при открывании рта. Бывает при повреждениях сустава, ушибах, отёке при выраженных воспалительных процессах, во время роста зуб мудрости.
  • Невозможно закрыть рот – вывих челюсти.
  • Не действуют анальгетики. Проблемы с обезболиванием часто возникают при зубной боли, острых воспалениях, невралгиях, воспалении в ухе.

Для точной постановки диагноза нужно будет сделать рентгенографию. Затем будет назначено лечение.

Работа над ошибками и немного бокса

Итак, вы решили выяснить причины по которым щелкает челюсть, к какому врачу обратиться? Для начала записаться к стоматологу. Первым делом вас направят на диагностику: МРТ или компьютерную томографию, оценку прикуса в артикуляторе.

Если вы запустили болезнь, то первой задачей врачей будет снятие острых проявлений, вызванных щелканьем нижней челюсти. Одна из самых эффективных методик для снятия суставной боли – ношение специальных кап, схожих с боксерскими. Оно назначается на ночь и на несколько часов в течение дня. Очень часто этого оказывается достаточно для решения проблемы.

Работа над ошибками и немного бокса

Если же у вас хрустит челюсть при открывании рта из-за того, что недостает нескольких зубов, то одной капы будет недостаточно. То же касается и неправильного прикуса. Только баланс нагрузок на челюстные суставы гарантирует отсутствие неприятных симптомов и последствий, таких как щелчки в челюсти. В наше время прикус можно исправить в любом возрасте, а зубное протезирование имеет практически неограниченные возможности.

Читайте также:  АРТРОЗ голеностопного сустава: причины и лечение

Сеть клиник iOrtho оказывает качественные услуги по исправлению прикуса элайнерами Инвизилайн, запишитесь на консультацию уже сейчас!

Как проводится лечение?

Схему терапии определяет врач, самолечением заниматься запрещено. Инфекционные недуги больной челюсти излечиваются антибиотикотерапией после установления разновидности возбудителя. Ушибы рекомендуется смазывать обезболивающими и противовоспалительными линиментами, такими как:

  • «Долобене»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Диклофенак»;
  • «Найз».

Вывихи и переломы лечатся путем хирургического вмешательства – остеосинтеза.

Вывихи и переломы излечиваются установкой на место суставных головок или сломанных костей челюсти. В таком случае проводится иммобилизация, а при необходимости хирургическое вмешательство — остеосинтез. Операция также рекомендуется при гнойно-воспалительных процессах, во время которой иссекаются очаги некроза и гноя, выполняется дренаж и санация раны. Снять боль поможет гимнастика, которая включает в себя восстановительные упражнения: выдвижение челюсти вперед, движение в стороны, закрытие и открытие рта.

Сосудистые поражения

Причиной болей в челюсти при открывании рта и жевании могут быть сосудистые поражения:

  • воспаление лицевой артерии вызывают сильные боли жгучего характера, которые локализуются либо по краю нижней челюсти от угла до подбородка, либо верхней в области носа. Иногда боль отдает в область глазной впадины;
  • поражения сонной артерии сейчас относят к причинам мигрени. Боль может поражать половину лица, половину челюсти, зубы, отдавать в ухо. Для лечения применяют медикаментозные средства.

Почему болит скула, челюсть возле уха слева и справа, больно жевать: причины

Такая боль может быть связана как со стоматологическими проблемами, так и с заболеваниями нервных окончаний. Какие еще есть причины боли в косточке челюсти возле уха и в мышцах при нажатии? Несколько важных факторов:

  • Травма — сильный удар в область головы может повлечь за собой нарушение целостности лицевой кости. Постоянная ноющая боль, а также при нажатии.
  • Прорезывание зуба мудрости. Такой процесс почти всегда сопровождается болезненными ощущениями, у одних людей в меньшей, у других — в большей степени. Могут возникать боли при нажатии в область скулы.
  • Челюстной остеомиелит — заболевание, которое поражает всю кость. Причиной его возникновения являются активные патогенные микроорганизмы, которые пробираются в корневые каналы. Боль сильная и ноющая.
  • Кариес и пульпит могут вызывать болевые ощущения, которые усиливаются ночью, особенно при надавливании на скулу в области больных зубов.
  • Артериит — боль в виде жжения в области челюсти.
  • Дисфункция височно-челюстного сустава — боль при открытии рта и жевании пищи, при нажатии.
  • Фурункулы, свищи, флегмоны и абсцессы — челюсть болит при нажатии и в состоянии покоя.

Болит косточка челюсти возле уха и мышцы, при нажатии

Любые неприятные ощущения игнорировать нельзя! В случае появления боли в области челюсти, при нажатии, ночью или если дискомфорт носит постоянный характер, необходимо обратиться к врачу.

Часто люди не знают, к какому врачу идти, когда болит челюсть. Прежде всего при болях неясного патогенеза следует записаться к врачу-терапевту (или педиатру для маленьких пациентов). Если же есть основания предполагать конкретный диагноз, лучше обратиться к профильному специалисту:

  • стоматологу – при подозрениях на кариес, пульпит или гнойные процессы в полости рта;
  • ортодонту – при болях, связанных с неправильным развитием челюсти;
  • травматологу, если болям предшествовали механические повреждения;
  • ЛОРу при ОРВИ и их осложнениях.
  1. Опухают кисти рук и болят суставы лечение
  2. Челюсть хрустит при открывании рта и болит
  3. Асептический некроз тазобедренного сустава мкб 10
  4. Болит левая часть головы: причины и лечение

Воспаление челюстного сустава

Когда болят челюсти и скулы, то причиной может оказаться воспалительный процесс в суставе.

Причины

Провоцируют суставное воспаление:

  • аутоиммунные заболевания;
  • инфекции.

Чаще всего патологический процесс развивается, как осложнение отита и других заболеваний уха.

Симптомы

Появляется ноющая боль в скулах и челюсти. Дополнительно отмечается похрустывание при жевании или открывании рта.

Читайте также:  ЛФК при артрозе плечевого сустава упражнения и общие правила

Интенсивность болезненного дискомфорта различна: от умеренного, до сильного. Дополнительно может появиться:

Воспаление челюстного сустава
  • гипертермия;
  • головные боли;
  • общая слабость;
  • снижение аппетита.

Патология чаще развивается с одной стороны и пациент жалуется, что болит скула слева или справа. В редких случаях возникает двустороннее поражение суставов.

Лечение

Если причиной болей в челюсти и скуле стало воспаления, то пациенту прописывают:

  • антибиотикотерапию;
  • препараты с нестероидным противовоспалительным действием;
  • анальгетики;
  • жаропонижающие средства.

Когда патология вызвана аутоиммунными процессами, то подбирают специфическую терапию для снижения выработки аутоантител к суставным тканям.

При тяжелых воспалениях показана гормонотерапия.

Кто лечит

В зависимости от причины патологии, лечением будет заниматься ЛОР или артролог.

Проблемы с зубами

Нарушение работы суставов нижней челюсти может привести к изменению прикуса или зубной окклюзии. Происходит это зачастую из-за смещения дисков. Кости и их соединения при этом не соответствуют норме, что и приводит к изменению прикуса.

Помимо этой проблемы, у пациента могут стать очень чувствительными зубы. Чаще всего это происходит из-за скрежетания зубами и стискивания челюстей. Нередко люди с подобной патологией обращаются к стоматологам с жалобами на болевые ощущения в зубах. Далеко не всегда специалистам удается определить основную причину возникновения неприятных ощущений. Из-за этого пациенту могут удалить зуб либо провести его депулирование. А это не спасает от дисфункции ВНЧС.

Первая помощь при острых болях в височно-нижнечелюстном суставе

Первая помощь при болях в нижнечелюстном суставе включает:

  • обездвиживание (иммобилизацию ) пораженного сустава;
  • использование холода;
  • прием противовоспалительных препаратов.

Иммобилизация пораженного сустава

Кроме того, если воспаление развилось после травмы, высока вероятность наличия перелома. Если при этом сустав будет оставаться подвижным, кости или их отломки могут повредить близлежащие ткани, что еще больше усилит болевые ощущения и усугубит состояние пациента. Вот почему первое, что нужно сделать при острых болях в суставе – это обездвижить его, то есть прекратить прием пищи и свести разговоры с окружающими к минимуму до тех пор, пока не будет установлена точная причина воспаления.

Использование холода

сужение

С целью охлаждения воспаленного сустава можно использовать мешочек со льдом, бутылку с холодной водой или просто холодный компресс (который следует менять каждые 2 – 3 минуты ). Важно помнить, что контакт льда непосредственно с кожными покровами крайне нежелателен, так как это может вызвать переохлаждение окружающих тканей. Лучше всего обернуть мешочек со льдом носовым платком или тонким полотенцем, после чего приложить к воспаленному суставу на 5 – 15 минут (не более ).

Прием противовоспалительных препаратов

если боль выражена особенно сильноболевого синдрома

НПВС, применяемые при болях в височно-нижнечелюстном суставе

Название медикамента Механизм лечебного действия Способ применения и дозы
Диклофенак Угнетают активность фермента циклооксигеназы в очаге воспаления, предотвращая образование провоспалительных медиаторов. Оказывают противовоспалительное, и действие. Также угнетают образование циклооксигеназы в области желудочно-кишечного тракта, что обуславливает развитие ряда побочных эффектов ( , и так далее ). Для устранения болевого синдрома допускается однократное внутримышечное введение 50 – 100 мг препарата, после чего переходят на прием таблетированных форм. Максимальная суточная доза не должна превышать 150 мг.
Индометацин Внутримышечно в дозе 60 мг 1 – 2 раза в день. Максимально допустимая длительность внутримышечного применения – 2 недели.
Нимесил (нимесулид ) Обладает более выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектами и в то же время слабее влияет на циклооксигеназу вне очага воспаления (то есть вызывает меньше побочных эффектов, чем или ). Принимать внутрь по 100 мг (1 таблетка или 1 пакетик, растворенный в 100 мл теплой кипяченой воды ) 1 – 2 раза в стуки. Обезболивающий эффект развивается в течение 30 – 60 минут и сохраняется на протяжении 6 – 8 часов. Максимально допустимая длительность лечения – 2 недели.