Боли в голеностопном суставе причины, методы лечения

Ни один спорт не обходится без мелких, но досадных травм, которые мешают и раздражают, так как каждая такая мелочь отодвигает от нас цели. Одна из таких мелочей — боль в стопе во время бега. Вроде бы и не мешает сильно до определенного момента. Ну подумаешь, болит подъём стопы, пятка или внешняя часть стопы, разве это можно назвать проблемой?! Но в какой-то момент понимаешь, что у тебя не просто болят стопы после бега, на них больно наступать даже при обычной ходьбе!

Как уменьшить боль

Для снижения интенсивности проявления болевых ощущений в голеностопе в домашних условиях предпринимаются следующие меры.

  • Больному сочленению следует ограничить нагрузку. Если болезненность ярко выражена, то необходимо соблюдение постельного режима. Если боль терпимая, то можно зафиксировать больное место с помощью эластичного бинта, корсета.
  • Для снижения дискомфортных ощущений можно принять перорально такие препараты, как «Диклофенак», «Анальгин», «Ибупрофен» и т.д.

Инструкция по применению препарата «Диклофенак»:

  • В качестве местных наружных средств рекомендуется использовать «Троксевазин», «Вольтарен» и т.п.
  • Также можно воспользоваться народными средствами, снимающими отечность и болезненность. Компрессы из листьев лопуха, капусты, сырого (натертого на терке) картофеля, измельченного репчатого лука неплохо справляются с этой задачей.

Болезненность в голеностопном сочленении встречается очень часто. Следует отнестись к такому симптому внимательно и не затягивать с визитом к врачу.

Причины боли в лодыжках ног при ходьбе

Боль в лодыжке при ходьбе могут вызывать разные причины, среди которых можно отметить воспаление, дегенерацию, дистрофию, рубцевание, сосудистые заболевания, инфекции и т.д. Предлагаем разобраться в потенциальных причинах боли в лодыжках ног более детально.

Начнем с того, что голеностопный сустав, несмотря на очень сложное строение, обладает крайне ограниченным диапазоном движений. Это подвижность стопы только во фронтальной плоскости. Но на голеностоп и лодыжку оказываются совершенно другие нагрузки, чем, на колено или тазобедренное сочленение костей. Голеностоп испытывает постоянные перегрузки во время ходьбы, бега или просто стояния человека. Соответственно, любое нарушение в анатомии или физиологии стопы негативно сказывается на лодыжке и голеностопе.

Часто причины боли в лодыжке связаны со следующими патологиями:

  • вальгусная деформация сустава большого пальца стопы;
  • плантарный фасциит (воспаление или обезыствление фасции подошвенной мышцы);
  • пяточная шпора;
  • защемление подошвенного нерва, в том числе и при деформации костной ткани голеностопного сустава;
  • неправильная постановка стопы в виде плоскостопия или косолапости);
  • вальгусная или варусная деформация костей голени (происходит нарушение положения мыщелков в полости сустава и он деформируется).
  • Периодически возникающая боль в лодыжке при ходьбе, проходящая после остановки и кратковременного отдыха, называется «перемежающая хромота». Этот симптом известен врачам, занимающимся сосудистыми патологиями. Вызывают такую специфическую боль следующие заболевания:
  • облитерирующий эндартериит (в большей степени патологии подвержены мужчины в возрасте 30 – 45 лет);
  • диабетическая ангиопатия (могут страдать женщины в возрасте от 35 до 50 лет, болезнь сопровождается трофическими поражениями кожных покровов голени);
  • атеросклероз сосудов нижних конечностей (впервые может возникать в возрасте старше 50-ти лет, указывает на проблемы с сердечно-сосудистой системой);
  • варикозное расширение вен нижних конечностей;
  • артериит, болезнь Рейно и т.д.

Боли в лодыжке ноги при ходьбе могут возникать при развитии ревматических патологий. Самая распространенная среди них – ревматоидный полиартрит. Поражается одновременно несколько суставов нижних и верхних конечностей. У мужчин в молодом возрасте часто диагностируется суставная форма болезни Бехтерева. Первичные проявления этой патологии – боль в области лодыжки и запястий. У женщин среднего возраста боль в лодыжках может быть начальным признаком развития системной красной волчанки. Также не стоит исключать вероятность развития псориатического или подагрического артрита, поражения костей туберкулезом и другими опасными инфекциями.

Резкие боли в лодыжке – это повод как можно быстрее обратиться на прием к ортопеду. Опытный врач уже в ходе проведения первичного осмотра и обследования сможет поставить правильный предварительный диагноз. Затем назначается рентгенографический снимок, УЗДГ, УЗИ мягких тканей, МРТ и КТ. После проведения всех обследований и уточнения диагноза начинается этиотропное лечение – терапия направлена на устранение причины болевых ощущений в области лодыжки.

Способы предотвращения травм стопы

Проводить периодическую профилактику всегда лучше (и гораздо дешевле), чем лечить запущенную проблему. Мы предлагаем довольно простые и, что очень важно, доступные каждому решения!

Читайте также:  11 способов повысить гормон роста человека (HGH) естественным путем

Упражнения для укрепления стоп

Массаж стоп

Не обязательно ждать тренировки, чтоб немного помассировать стопы. Массаж можно делать руками, а можно использовать специальный массажный валик или мячик, простой мячик для большого тенниса или бутылку с ледяной водой.

Например, массаж мячиком расслабляет не только стопу, но и всю заднюю поверхность ноги. Станьте перед зеркалом так, чтоб вас было видно в зеркало сбоку, и попробуйте наклониться к полу, достав до него руками. Затем помассируйте стопу мячиком и снова наклонитесь. Иногда бывает так, что до массажа при наклоне вниз вы доставали руками до середины голени, а после — уже спокойно касаетесь пола кончиками пальцев. Это происходит потому, что таким массажем вы не только разминаете уставшие мышцы, но и подошвенную фасцию. Она расслабляется и тянет за собой всю заднюю поверхность ноги, предоставляя вам гораздо больше свободы.

Диагностика стопы и выбор правильных кроссовок

Способы предотвращения травм стопы

Если же проблему выбором кроссовок не решишь, вас, скорее всего, отправят к ортопеду, который пропишет ортопедические стельки.

Ортопедические стельки

На приёме у ортопеда нужно обязательно сказать, что вы занимаетесь бегом, потому что не все проблемы со стопой являются прямым показанием к отмене тренировок. Он это учтёт и пропишет такие стельки, которые можно не только носить каждый день с обычной обувью, но и использовать для кроссовок.

Компрессионные носки

Ещё один вариант профилактики — компрессионные носки или гольфы. Правильная компрессия так распределяет давление на мышцы и вены, которые расположены близко к поверхности кожи, что улучшается кровообращение. Мышц получают достаточно кислорода, лучше работают и меньше устают. Но тут стоит помнить о том, что при покупке компрессионных носков или гольф, нужно обязательно учитывать то, каким видом спорта вы занимаетесь. Потому что носки для бега по компрессии будут отличаться от носков для лыжников, так как ноги будут получать разные виды нагрузки.

Боль в голеностопном суставе: основные причины

Строение голеностопного сустава довольно сложное: таранная кость стопы присоединяется к костям голени с помощью трех групп связок.

Сам сустав покрыт хрящевой тканью, имеющиеся полости заполняет синовиальная жидкость, которая питает ткани, повышает их эластичность, является дополнительным амортизатором.

Стопа свободно сгибается и разгибается, но движения вправо и влево ограничены, и именно это становится причиной различных механических травм — вывихов и растяжений.

Вывих

Вывих голеностопного сустава происходит по причине сильного давления на боковую часть стопы. Нога подворачивается внутрь или наружу, и человек с силой наступает на нее, как на полную стопу. Происходит частичный или полный разрыв связок, смещение суставной сумки. Нередко вывих сопровождает перелом лодыжки.

От вывихов и подвывихов голеностопа не застрахован никто: неловкое движение, ходьба по плохой дороге, неудачный прыжок, неудобная обувь.

Наиболее часто этой травме подвержены пожилые люди, мужчины и женщины с лишним весом, любительницы высоких каблуков, профессиональные спортсмены. Вывих может быть следствием серьезных заболеваний, вызывающих хрупкость костей и малоподвижность суставов, например, туберкулеза, диабета,  артроза, остеопороза, пареза мускулатуры, онкологических заболеваний.

Симптомы вывиха:

  • Боль при попытке наступить на ногу и при пальпации.
  • Отек сустава.
  • Покраснение или синяк(гематома).

Диагностировать вывих несложно, визуального и ручного осмотра бывает достаточно, но для точности результата врачи проводят рентгенологическое исследование.

Лечение при вывихе

Боль в голеностопном суставе: основные причины

При появлении неприятных ощущений в голеностопе нужно немедленно обратиться к врачу. Неотложная помощь в этом случае — приложить пакет со льдом к месту отека.

Греть категорически запрещено!

Пациент должен ограничить двигательную активность на несколько дней, рекомендуется состояние покоя, исключают любое механическое воздействие на сустав: растирание и массаж.

Все это может привести к развитию воспаления и усилению боли. При выраженном болевом синдроме врачи прописывают анальгетики, в некоторых случаях фиксируют сустав лангетом из гипса.

 Оперативное вмешательство обычно не требуется

Деформирующий артроз

Причиной боли в голеностопном суставе может быть серьезное заболевание — деформирующий артроз. Артроз проявляется болью в суставах и ограничением движений и может привести к полной потере  подвижности.

При артрозе пациенты жалуются на сильные боли в голеностопном суставе при ходьбе, отеки и скованность при движениях, хруст в суставах.

С развитием заболевания сустав начинает деформироваться и болеть даже в состоянии покоя. Подвижность резко снижается, а вместе с ней и качество жизни: пациенты на этом этапе способны передвигаться только с опорой и непродолжительное время.

Лечение при деформирующем артрозе

Рекомендуемые действия

Что делать, если болит голеностоп – зависит от возможной причины боли6

  • Травма. Боль появляется сразу, после тог, как человек «неудачно наступил» на ногу. Человека требуется доставить к травматологу, а для облегчения состояния пострадавшего требуется ограничить подвижность сустава и приложить холодный компресс к поврежденному месту.
  • Хронические или острые воспалительные процессы. Рекомендуется принять обезболивающее и обратиться за помощью к врачу.
  • Боли в голеностопе после непривычной обуви. Чтобы лодыжки перестали болеть, потребуется небольшой отдых. Но если болит долго, то лучше проконсультироваться с доктором, чтобы исключить патологический процесс. Иногда впервые начинают болеть связки голеностопа после смены каблука при артрозе или ахиллите, а затем болевые проявления становятся постоянными.

Связки голеностота могут болеть из-за перенапряжения или после ношения неудобной обуви, но чаще боль появляется из-за травмы или воспалительных заболеваний. Если лодыжка болит долго, нужна врачебная консультация для выявления причины болезненного дискомфорта.

Интересно3Не интересно

Диагностика поражений голеностопа

В ситуации, когда болит голеностоп, определить причину неприятных ощущений можно только при проведении диагностики. Без постановки правильного диагноза невозможно назначить эффективное лечение, и боль будет сохраняться. Следует обратиться за помощью к травматологу или ортопеду. Врач осмотрит ногу, произведет пальпацию, физикальные тесты с активными и пассивными движениями голеностопа, после чего сделает предварительное заключение.

Самым простым и популярным методом выявления причины боли в голеностопном суставе является рентгенография.

На снимке можно обнаружить такие объективные признаки:

Диагностика поражений голеностопа
  • При недостаточности данных для постановки диагноза больному рекомендуется выполнение КТ или МРТ сустава. При сосудистых заболеваниях проводят УЗИ с допплерографией. Если болит голеностопный сустав на фоне перелома, тяжелой сочетанной травмы, нередко делают лечебно-диагностическую артроскопию с удалением обломков кости, частиц гноя, излившейся крови, омертвевших тканей.

Первая помощь

Первая помощь обычно требуется при получении травмы. Она заключается в следующих действиях самого пострадавшего или присутствующих рядом лиц;

  • фиксирование голеностопа бинтом или любой подходящей повязкой;
  • ограничение нагрузки на ногу;
  • прикладывание льда к воспаленному месту.

При сильных суставных болях в голеностопе следует принять 1–2 таблетки анальгетика (Ибупрофен, Диклофенак) или, если позволяет состояние, нанести противовоспалительную мазь (Вольтарен, Троксевазин).

Первая помощь

Чтобы исключить серьезное повреждение сустава, при первой же возможности следует подойти к специалисту. Если налицо перелом или разрыв связки, необходимо вызвать бригаду медиков.

При обострении подагры первая помощь заключается в обеспечении покоя и быстром обезболивании. Пострадавшую ногу следует держать в приподнятом состоянии, к воспаленному месту приложить ледяной компресс (кусочки льда, завернутые в салфетку). Этот способ помогает снизить интенсивность боли и уменьшить отек.

Поражения голеностопа при артрозе

Каковы причины боли при артрозе? Артроз голеностопного соединения — это дегенеративный воспалительный процесс, который начинается с хряща и завершается разрушением суставной ткани. Артроз можно вылечить или приостановить процесс, если начать лечение на ранней стадии заболевания.

Артроз характеризуется следующими признаками:

  • боли в голеностопном суставе;
  • отечность по утрам;
  • хруст при движении;
  • процесс деформации суставной ткани;
  • нарушение подвижности голеностопа.

Врач точно диагностирует пациента с помощью рентген-снимка поврежденной ноги

Деформацию соединения врач диагностирует визуально или по рентгенологическому снимку. Боль в голеностопе усиливается ночью и при ходьбе. При развитии воспалительного процесса появляется утренняя припухлость. Появляется хруст или щелчки в сочленении при движении. Развиваются деформации тканей.

Как проходит лечение артроза? Терапия состоит в снятии боли и восстановлении двигательных функций. Она включает местное воздействие и общее лечение. Необходимо предотвратить воспаление хряща.

Врач назначает обезболивающие препараты и противовоспалительные средства. Рекомендуются средства для нормализации кровообращения. Больному назначают прием хондропротекторов.

Лечение артроза предусматривает местное использование гелей и мазей, которые снижают боль и уменьшают воспаление.

Упражнения при болях в голеностопном суставе

Боль в голеностопе бывает следствием механической травмы или внутренней патологией. Курс лечения может продолжаться в течение полугода и дольше. Все зависит от степени повреждения или стадии болезни.

Рабочее состояние сустава восстанавливают при помощи лечебной физической культуры. Боль связана с растяжением, оперативным вмешательством, вывихом. При любой из перечисленных проблем комплекс базовых восстановительных упражнений позволит быстрее достичь здорового состояния.

Виды упражнений, продолжительность курса, интенсивность подбирается исходя из индивидуальных особенностей организма травмированного и патогенеза болевого синдрома. При артрозе назначается одновременно с физиотерапией.

Нагрузка увеличивается по мере укрепления поврежденного сустава и окружающих тканей, сухожилий, мышц. Чаще всего, начинают курс с упражнений в лежачем положении. После упражнений лежа начинается комплекс сидячих. Не отрывая ступню от пола, прорабатываются движения в виде ходьбы.

Врач может дополнить физкультуру:

  • массажем;
  • процедурами низкочастотным лазером;
  • магнитотерапией;
  • с применением высокочастотного магнитного поля.

В ходе восстановления движения выполняются длительнее, из положения сидя пациент переходит в положение стоя. Его переводят на упражнения на ортопедическом медицинском оборудовании: тренажерах и приспособлениях.

В домашних условиях интенсивность лечебной физической культуры должна быть значительно ниже, так как она проводится без контроля со стороны подготовленного специалиста.

Упражнения при болях в голеностопном суставе

Основное базовое упражнение выглядит следующим образом:

  1. Ладони положить по обе стороны щиколотки на больной конечности.
  2. Вращательными движениями начать поворачивать сустав по часовой, а затем против часовой стрелки.
  3. Начать сгибать и разгибать пальцы поврежденной ноги.
  4. Положить скалку или бутылку под больную ногу и раскатывать вперед и назад.

Во время тренировки нужно следить за тем, чтобы больная нога не перетрудилась. Уровень боли должен быть терпимым. В противном случае желательно остановить тренировку. Если боль не прекращается, нужно обратиться к лечащему врачу.

При лечении травмы лечебную физическую культуру назначают после этапа иммобилизации сустава. Она производится в случае перелома, вывиха.

При иммобилизации конечности физкультура назначается для улучшения кровообращения в нижних конечностях, усиления снабжения кислородом. Это ускорит процесс выздоровления. На этом этапе поврежденная конечность не затрагивается.

На втором этапе включаются упражнения, которые позволяют в легкой форме развивать больную ногу. Смысл тренировок в укреплении мышц, уменьшении атрофии.

На третьем этапе назначают такие тренировки, которые позволяют активно развивать больную конечность. Бассейн, велотренажер, беговая дорожка, приседания, ходьба. Интенсивность зависит от степени восстановления после травмы. Программа подбирается врачом-ортопедом или специальным тренером по восстановительным процедурам.

Принцип выполнения лечебной физической культуры остается тем же. Интенсивность повышается с течением времени. Важно соблюдать клинические рекомендации ортопеда.

Боль в лодыжке без травмы

Боль в лодыжке – неприятная проблема, с которой сталкивались многие люди. Определить причину боли самостоятельно невозможно: казалось бы, травмы не было, нагрузки тоже в норме. Почему же появляются болевые ощущения? Особенно неприятно то, что боль имеет серьезные последствия – ограничивает активность, мешает заниматься спортом.

Болит лодыжка, травм не было. Из‐за чего?

Лодыжка – это уязвимая часть тела. Во время ходьбы она выдерживает значительные нагрузки, особенно в том случае, если вы носите неудобную обувь.

ВНИМАНИЕ! Во избежание боли в лодыжке людям старше 45 лет рекомендуется носить качественную обувь на устойчивом каблуке, желательно использование супинатора.

Но болевые ощущения могут быть связаны с другими причинами, в числе которых врачи называют:

  • возраст старше 40 лет;
  • интенсивные тренировки;
  • нарушения обмена веществ на фоне инфекционных заболеваний;
  • воспалительные процессы;
  • высокие нагрузки на ноги на работе;
  • дефицит кальция;
  • плоскостопие.

ВАЖНО! Боль в лодыжке без травмы может говорить о недостатке кальция. Если вы ответственно относитесь к своему здоровью, сдайте все необходимые анализы.

Причина острой боли в лодыжке при наступлении на ногу без травмы

Врачи называют следующие заболевания, которые могут оказаться причиной болевых ощущений:

  1. Тендинит;
  2. Артроз;
  3. Бурсит.

Тендинит связан с усиленной нагрузкой на сухожилия и возникающим вследствие этого воспалением.

Боль в лодыжке без травмы

Как правило, появляется у пожилых людей или тех, кто активно занимается спортом, что приводит к микротравмам и потере эластичности сухожилия. Для данного заболевания характерно покраснение участка кожи вокруг лодыжки.

ВАЖНО! Воспаление ахиллова сухожилия может быть связано с нарушением обмена веществ, поэтому в данном требуется визит к врачу и всестороннее обследование организма.

Бурсит также связан с воспалительным процессом, но в данном случае он локализуется в другом месте – лодыжечной сумке. Боль может быть настолько резкой, что снять ее можно только при помощи обезболивающих препаратов.

Возможными причинами болезненных ощущений без травмы могут быть также болезни суставов – артрит и артроз. В случае артроза мы чаще всего наблюдаем отек тканей.

Для лечения используются современные противовоспалительные средства.

Артрит связан с износом соединительной ткани, для его лечения также чаще всего назначаются нестероидные противовоспалительные средства, но в данном случае многое зависит от тяжести заболевания.

К какому врачу обратиться при боли в лодыжке

Стоит ли беспокоиться при боли в лодыжке, если травм не было? Для начала понаблюдайте за своими ощущениями, смените обувь на более комфортный вариант, дайте ногам отдохнуть. Для серьезных заболеваний характерно усиление боли, даже в покое.

Если боль появляется регулярно, даже при низких нагрузках, когда вы носите удобную обувь, то пора задуматься о посещении врача. Для начала посетите ортопеда и травматолога (возможно, что речь идет все‐таки о скрытой травме – такое тоже случается).

ОСТОРОЖНО! В случае боли в лодыжке самолечение полностью исключено. Если речь идет о воспалении, то лечение должен назначить врач‐специалист.

Также рекомендовано обратиться к ревматологу и хирургу, чтобы провести комплексное обследование. Современные методы исследования (общие анализы, пункция, УЗИ, рентген) позволяют полностью исключить ошибку в диагнозе.