Что Лечит и Проверяет (Детский) Гастроэнтеролог?

Какие заболевания лечит гастроэнтеролог

Наш ЖКТ простирается от полости рта до заднего прохода. Начальные отделы находятся в ведении других специалистов. Полость рта с зубами и языком лечит стоматолог, а глотку с миндалинами – ЛОР. Хотя нет, конечная часть ЖКТ, прямая кишка – также прерогатива другого специалиста, проктолога.А вот все остальные отделы входят в компетенцию врача-гастроэнтеролога:

• пищевод;
• желудок;
• начальный отдел тонкого кишечника – 12-перстная кишка;
• остальные отделы тонкого кишечника (тощая, подвздошная кишка);
• толстый кишечник (слепая, сигмовидная, ободочная кишка);
• самая крупная железа нашего организма, печень;
• другая, не менее важная железа – поджелудочная;
• желчный пузырь.

В этих органах могут отмечаться:

• воспалительные процессы;
• нарушения моторики гладкой мускулатуры – замедление, усиление, спазм;
• избыточная или недостаточная секреция;
• камнеобразование;
• глистные инвазии.

Болезней ЖКТ много. Но чаще всего гастроэнтерологу приходится сталкиваться со следующей патологией:

• пищевода – эзофагиты;
• желудка – гастриты, язвенная болезнь;
• 12-перстной кишки – дуодениты, язвенная болезнь;
• остального кишечника – энтериты, колиты;
• поджелудочной железы – панкреатиты;
• желчного пузыря – холецистит, желчекаменная болезнь;
• печени – хронический гепатит, цирроз.

Отделы ЖКТ анатомически и функционально связаны между собой. И потому многие из приведенных заболеваний редко протекают изолированно, а сочетаются между собой и взаимно отягощают друг друга. В качестве примеров можно привести гастродуоденит, энтероколит, холецистопанкреатит. Когда обратиться за помощью к гастроэнтерологуСимптомы болезней ЖКТ многообразны. Вот лишь самые характерные:

• тошнота, рвота, связанные с приемом пищи;
• боль, тяжесть в эпигастрии (в верхней части живота), в правом подреберье, в других отделах;
• ощущение горечи во рту;
• отрыжка воздухом, «тухлыми яйцами», кислым;
• боль, жжение по ходу пищевода;
• вздутие живота, метеоризм;
• ощущение горечи во рту;
• диарея, запоры и их чередование.

На фоне этих симптомов нередко отмечается исхудание, сопровождающееся бледностью кожи, и лечениеПрежде всего, врач осматривает пациента и собирает анамнез (сведения о заболевании). Затем для уточнения диагноза он направляет пациента на исследования:

• рентгенографию и рентгеноскопию пищевода, желудка;
• обзорную рентгенографию органов брюшной полости;
• УЗИ органов брюшной полости;
• фиброгастродуоденоскопию (ФГДС);
• ирригоскопию, колоноскопию;
• компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
• лабораторные анализы крови, мочи, кала.

По результатам этих исследований ставится окончательный диагноз. Гастроэнтеролог – специалист терапевтического профиля, и болезни ЖКТ лечит консервативно с помощью различных групп лекарств (спазмолитики, ферменты, антациды, и др.). Помимо назначения лекарств он рекомендует пациентам диетическое питание, санаторно-курортное лечение, физиотерапевтические процедуры, образ жизни. Гастроэнтеролог не лечит опухолевые процессы ЖКТ – этим занимается онколог.Некоторые из болезней могут протекать с:

• кровотечениями из желудка и кишечника;
• воспалением брюшины (перитонитом);
• кишечной непроходимостью;
• другими состояниями, требующими экстренного оперативного вмешательства и интенсивного лечения.

В этих случаях на помощь приходит абдоминальный хирург, специализирующийся на вмешательствах на органах ЖКТ и брюшной полости. Услуги врача-гастроэнтеролога:

Услуги врача гастроэнтеролога
Код	Название	Цена, руб
GE01	Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога, к.м.н., первичный	1990
GE02	Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога, к.м.н., повторный	1290

Порядок проведения осмотра

• осмотр кожных покровов, ротовой полости и языка;
• пальпацию живота, направленную на определение его величины и формы, движения брюшных стенок при дыхании, перистальтики желудка и кишечника;
• пальцевое исследование прямой кишки (при необходимости);
• аускультацию в области толстой и тонкой кишки и желудка;
• перкуссию живота, позволяющую выявить асцит и образования в брюшной полости.

• УЗИ брюшной полости;
• общий анализ кала;
• биохимический анализ крови;
• ФГДС;
• манометрию;
• электрогастроэнтерографию.

Когда нужно идти к специалисту

Какие болезни лечит специалист, указано выше, но когда нужно к нему обращаться? Какие симптомы указывают на развитие отклонений со стороны органов пищеварительной системы? Существуют определенные признаки, при развитии которых необходимо обращаться к врачу.

К их числу относят: тяжесть и боль в желудке, постоянный дискомфорт после приема пищи, частые вздутия, болевой синдром в кишечнике и другие тревожные обстоятельства.

Симптомы, которые поможет устранить врач-гастроэнтеролог:

• наличие изжоги после каждого приема пищи;
• кислую отрыжку;
• привкус горечи, особенно в утренние часы;
• неприятный запах изо рта;
• болевой синдром, локализующийся в области живота и кишечника;
• тошноту и тяжесть после приема пищи;
• нарушения стула;
• высыпания на коже невыясненной этиологии;
• сахарный диабет;
• изменения цвета кожи.

Посетить специалиста рекомендуется при длительном медикаментозном лечении. Особенно с применением радио- и химиотерапии.

То, кто такой гастроэнтеролог, что лечит этот специалист, вполне понятно. Но что может произойти, если не посетить врача?

При наличии отклонений со стороны пищеварительного тракта в процесс могут быть вовлечены другие органы.

Постепенно состояние начнет ухудшаться при неправильном усвоении пищеварительных веществ, возможно их превращение в органические токсины. В результате чего происходит отравление собственного организма. Это влечет за собой ухудшение самочувствия, ослабление иммунитета и изменения во внешности.

Если заболевание развилось у ребенка, справиться с ним поможет детский гастроэнтеролог. Отсутствие лечения приведет к развитию хронических процессов.

Многие люди избегают посещения врача, что приводит к серьезным последствиям. Если после приема пищи возникли неприятные ощущения, проблема не всегда скрывается в некачественной еде. Часто причина плохого самочувствия связана с нарушениями в работе пищеварительной системы.

Что лечит гастроэнтеролог? отличий хорошего гастроэнтеролога

Гастроэнтеролог лечит заболевания желудочно-кишечного тракта. В компетенцию доктора входит лечение целого ряда патологических процессов, связанных с органами пищеварения.:

• Язва 12-перстной кишки и желудка. При остром течении заболевание вызывает кровотечение и даже прободение.
• Гастрит – болезнь слизистой.
• Холецистит. Недуг, характеризующийся воспалением стенок желчного пузыря.

Встречается и калькулезный холецистит, при котором в полости желчного пузыря присутствуют камни.

• Дискинезия желчных протоков. Процесс, который характеризуется сужением желчных протоков, из-за чего желчь плохо отходит или не отходит вовсе.
• Цирроз. Необратимый процесс разрушения печени.
• Панкреатит. Воспалительной процесс поджелудочной железы.
• Киста, полипы, а также воспаление селезенки.
• Дуоденит. Воспаление 12-перстной кишки.
• Энтероколит. Воспалительный процесс в верхнем отделе кишечника.

Симптомы и болезни желудочно-кишечного тракта

Практически все болезни ЖКТ перечислены в предыдущем пункте. Теперь стоит назвать признаки, по которым распознаются болезни органов пищеварения:

• Метеоризм (вздутие). Чрезмерное газообразование в кишечнике, из-за чего человек кажется, будто желудок распирает изнутри.
• Тошнота.
• Рвота. Стоит отметить, что продолжительная рвота может привести к крайне негативным последствиям, поэтому в этом случае заниматься самолечением нельзя.
• Изжога. Характеризуется жжением в верхней части пищевода. Возникает из-за повышения кислотности в ЖКТ.
• Проблемы со слюноотделением. Насторожить пациента должно как чрезмерное слюноотделение, так и недостаточное.
• Изменение поверхности языка. Могут появится небольшие трещинки или раны, налет, опухание.
• Продолжительная икота.
• Ощущение горечи во рту. Обычно это признак болезни печени или желчного пузыря.
• Зуд кожных покровов. Может возникнуть как в одной точке, так и на разных участках тела.
• Желтуха. Проявляется в результате нарушения оттока желчи. При этом желтыми становятся не только кожные покровы, но и глазные склеры.
• Диарея.
• Урчание в животе.
• Запор.
• Болевые ощущения в районе живота.
• Зуд в области заднего прохода.
• Примеси в каловых массах. Это может быть слизь, кровь, остатки непереваренной пищи или гной.
• Ложные позывы к испражнению.
• Отрыжка.
• Затрудненное глотание.

Как отличить хорошего врача? 5 явных отличий

Чтобы лечение прошло успешно, важно выбрать хорошего лечащего врача. Назовем 5 характерных отличий:

• Квалификация. Профессиональный гастроэнтеролог должен иметь не только диплом о высшем образовании, но и свидетельства о повышении квалификации. Проходить обучающие курсы нужно не реже одного раза в три года. Хорошо, если специалист будет иметь научное звание. Это говорит о том, что доктор имеет большой запас теоретических знаний.
• Осмотр. В первую очередь обратите внимание на внешний вид доктора и место, в котором он принимает. Врач, уважающий себя и своих пациентов, следит за порядком в своем кабинете, всегда выглядит опрятно. Специалист тщательно осмотрит пациента, изучит симптомы болезни, в том числе и скрытые, а также поинтересуется о схожих болезнях у родственников.
• Опрос. Врач спросит пациента о перенесенных болезнях, так как они могут стать причинами недугов ЖКТ. Во время опроса обращайте внимание на речь специалиста и его объяснения.
• Отзывы. Перед посещением врача поинтересуйтесь у других пациентов мнением о нем, обязательно узнайте, помогли ли назначения доктора.
• Открытость. Хороший профессионал всегда готов дать исчерпывающие ответы на вопросы пациентов. Кроме того, доктор опишет оздоравливающую диету и расскажет, как предотвратить рецидива.

Диагностика заболеваний ЖКТ, или к чему нужно быть готовым при посещении врача

Хороший специалист осмотрит пациента, проведет опрос, а также пальпацию. Но нужно быть готовым к тому, что гастроэнтеролог не сможет поставить диагноз и назначить лечение только после одного осмотра. Для точного диагностирования необходимо провести еще ряд анализов:

• гастроскопия;
• рентгеноскопия;
• УЗИ;
• исследование желудочного сока, кала, мочи и крови.

Как лечит хороший гастроэнтеролог

После осмотра и постановки диагноза хороший гастроэнтеролог назначает комплексное лечение, включающее в себя:

• прием медикаментов;
• организация диетического питания;
• физиологические процедуры;
• укрепление иммунитета;
• проведение лечебной физкультуры;
• очищение кишечника.

Гастроэнтеролог: что лечит, с какими симптомами обращаться

«Болит живот», – таким расплывчатым и знакомым симптомом могут проявлять себя совершенно разные проблемы желудочно-кишечного тракта.

Обычно человек сам может заподозрить причину: несвежая еда, съели слишком много острого, соленого, жирного, обострилось хроническое заболевание (например, гастрит).

Бывает и наоборот: дискомфорт возникает как будто на пустом месте, а причины могут оказаться куда более серьезными.

Боль в брюшной полости может быть симптомом заболевания. Таким незамысловатым способом организм сообщает, что пора обратиться к специалисту. Врача, занимающегося проблемами желудочно-кишечного тракта, называют гастроэнтерологом. Попасть к гастроэнтерологу можно напрямую или по направлению терапевта.

Когда стоит обращаться к гастроэнтерологу?

Чем раньше, тем лучше. В гастроэнтерологии, как нигде более, работает принцип «лучше болезнь предотвратить, чем потом лечить». Само не пройдет, а игнорирование симптомов приведет к серьезным последствиям.

Ключевыми симптомами для обращения к гастроэнтерологу являются:

• боль в области живота, чаще всего локализованная в конкретном месте;
• частое вздутие и метеоризм;
• жжение в пищеводе или попросту изжога;
• отрыжка и икота;
• запах изо рта, когда явных причин для этого нет;
• постоянный привкус во рту – горечи, кислого, металла;
• тошнота и рвота1;
• диарея или запоры, а также любое другое изменение стула;
• кожные проявления: например, воспаление из-за проблем c желудочно-кишечным трактом.

В помощь гастроэнтерологу

Мы уже выяснили, что гастроэнтеролог занимается лечением заболеваний желудочно-кишечного тракта, и часто ему приходиться диагностировать и лечить заболевания печени или желчевыводящих путей.

Случается, что от гастроэнтеролога пациент получает направление к другим врачам. Пищеварительная система состоит из множества органов, именно поэтому конкретными заболеваниями занимаются узкоспециализированные врачи:

• Проктолог или колопроктолог – диагностирует и лечит заболевания толстой кишки.
• Гепатолог – специалист по заболеваниям печени.

Если гастроэнтерологу не удается установить причину симптомов, или он удостоверяется, что причина не связана с желудочно-кишечным трактом, то человека направляют к общему врачу-терапевту.

Ферментные препараты: помогают или нет? Результаты экспертизы лекарств, которые продаются в России. Выпуск телепроекта «Здоровье» от »

1. Ивашкин В.Т., Маев И.В., Охлобыстин А.В. с соавт. Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению ЭНПЖ. РЭГГК, 2018; 28(2): 72-100. 2. Маев И.В., Кучерявый Ю.А. Болезни поджелудочной железы: практическое руководство. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2009. – 736.

Лечение детей

Детский гастроэнтеролог занимается лечением:

• гастрита и гастродуоденита;
• функциональных нарушений ЖКТ;
• дисбиоза кишечника;
• частых срыгиваний;
• колитов;
• различных по происхождению запоров и диареи;
• панкреатита;
• муковисцидоза;
• заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей;
• врожденных аномалий развития (атрезия пищевода, мегаколон и т. д.);
• лямблиоза и других паразитарных заболеваний.

Так как некоторые заболевания у детей в начальной стадии часто протекают практически бессимптомно, хороший детский гастроэнтеролог для постановки диагноза обязательно даст направление на:

• сдачу лабораторных анализов (общих, биохимических, на определение антител и др.);
• УЗИ брюшной полости;
• КТ;
• уреазный тест, позволяющий выявить хеликобактер пилори;
• фиброэзофагогастродоаденоскопию и др.

Часто детский гастроэнтеролог проводит некоторые виды диагностики самостоятельно, что повышает эффективность лечения.

Гастроэнтерологические центры России

• Архангельск
• Астрахань
• Балаково
• Благовещенск
• Владимир
• Владивосток
• Великий Новгород
• Екатеринбург
• Иваново
• Ижевск
• Калининград
• Кемерово
• Киров
• Красноярск
• Магнитогорск
• Липецк

• Махачкала
• Москва
• Набережные Челны
• Нальчик
• Нижнекамск
• Новосибирск
• Новокузнецк
• Оренбург
• Прокопьевск
• Пенза
• Ростов-на-Дону
• Рыбинск
• Рязани
• Самара
• Санкт-Петербург
• Саратов

• Севастополь
• Старый Оскол
• Сургут
• Тверь
• Тольятти
• Томск
• Тула
• Тюмень
• Уфа
• Химки
• Чебоксары
• Чита
• Шахты
• Энгельс
• Южно-Сахалинск
• Ярославль

В помощь гастроэнтерологу

Мы уже выяснили, что гастроэнтеролог занимается лечением заболеваний желудочно-кишечного тракта, и часто ему приходиться диагностировать и лечить заболевания печени или желчевыводящих путей.

Случается, что от гастроэнтеролога пациент получает направление к другим врачам. Пищеварительная система состоит из множества органов, именно поэтому конкретными заболеваниями занимаются узкоспециализированные врачи:

• Проктолог или колопроктолог — диагностирует и лечит заболевания толстой кишки.
• Гепатолог — специалист по заболеваниям печени.

Если гастроэнтерологу не удается установить причину симптомов, или он удостоверяется, что причина не связана с желудочно-кишечным трактом, то человека направляют к общему врачу-терапевту.

Прием гастроэнтеролога: когда посетить этого специалиста?

Проблемы с желудочно-кишечным трактом актуальны для большинства людей, поэтому гастроэнтеролог является тем специалистом, который способен оказать помощь как детям грудного возраста (например, при дисбактериозе, столь распространенном среди детей), так и пожилым пациентам (например, при хронических запорах). Кроме того, категория пациентов подросткового и репродуктивного возраста также составляют немалую часть посетителей врача этой специальности. Кому-то требуется консультация, а кому-то назначение лечения.

Обращаются к врачу люди, в зависимости от индивидуального порога болевой чувствительности. Некоторые могут долгое время испытывать симптомы нарушения в работе ЖКТ, несмотря на то, что они меняют качество их жизни в худшую сторону, а некоторые при появлении даже незначительного чувства дискомфорта отправляются за консультацией. Конечно, основная масса пациентов – это те люди, которые приходят на приём с явными симптомами болезни, терпеть которые они уже больше не в состоянии. Однако, внимание нужно уделять уже первым признакам нарушения со стороны ЖКТ. То есть, при появлении болей или тяжести, при регулярно возникающем вздутии, а так же при дискомфорте любого другого плана, возникающего в области органов пищеварения, необходимо обращаться за консультацией.

Более конкретные симптомы, которые могут стать поводом для обращения к гастроэнтерологу, следующие:

• Горький привкус во рту, возникновение отрыжки после принятия пищи, которая также имеет неприятный привкус, постоянный запах изо рта; ( причины и лечение запаха изо рта)

• Возникновение изжоги на постоянной основе (после принятия пищи);

• Боли, локализация которых – кишечник, подреберье или желудок;

• Тяжесть в желудке, которая появляется до момента принятия пищи, то есть на голодный желудок и её исчезновение после еды, а также чувство тошноты;

• Сахарный диабет;

• Нарушения стула на постоянной основе;

• Изменение цвета кала, возникновение рвоты – эти симптомы требуют немедленного обращения к специалисту;

• Появление высыпаний на коже, которые не имеют инфекционного происхождения, кроме того, причиной для беспокойства должно стать шелушение дермы, возникающие экземы, беспричинное ухудшение состояния волос и ногтей.

Кроме того, если человек длительное время употреблял лекарственные средства, прошел через курсы радио или химиотерапии, следует проконсультироваться у гастроэнтеролога.

Когда идти на консультацию к гастроэнтерологу

Болезни органов пищеварения поражают людей всех возрастов и достаточно распространены, поэтому на прием к гастроэнтерологу записывают и взрослых, и грудничков. Младенцев часто мучает дисбактериоз, подростков – патологии, связанные с несбалансированным питанием, взрослых – болезни, ставшие следствием неправильного образа жизни, неблагоприятной экологии, стрессов и прочих факторов.

Желательно записываться к врачу, как только возникнут первые недомогания из сферы пищеварения. Несмотря на увещевания врачей, большинство пациентов записывается к гастроэнтерологу, только когда уже не могут терпеть боли.

К сожалению, обычно это говорит о запущенной болезни, которую долго, сложно придется лечить. Лучше обращаться, когда симптоматика только начинает вызывать дискомфорт. Такими симптомами становятся изжога, вздутие, горечь во рту, нарушения стула.

Конкретные сигналы организма, которые требуют консультации гастроэнтеролога, следующие:

• горечь во рту;
• отрыжка во время еды, нередко – с неприятным послевкусием;
• зловонный запах во рту;
• постоянная изжога, особенно после еды;
• болезненные ощущения под ребрами, в области кишечника, желудка;
• ощущение тяжести до еды;
• тошнота;
• проблемы со стулом;
• шелушение кожи;
• плохой вид ногтей, волос.

Другим поводом обратиться к гастроэнтерологу будет длительный прием медикаментов, окончание курса радиотерапии, химиотерапии.