Булимия: симптомы заболевания и причины возникновения, способы лечения

По данным статистики, в развитых странах нервная булимия выявляется у 1,5% женщин молодого возраста и почти у 0,55% мужчин. Эта патология характеризуется постоянными эпизодами переедания, сопровождающимися компенсаторным поведением.

Причины булимии

Нервная булимия – это психическое заболевание, вызванное проблемами, которые нарушили работу пищевого центра.

Психологи выделяют несколько основных причин:

  • психологическая травма в детском возрасте (голод в грудном возрасте, недостаток родительской любви, трудности в общении со сверстниками, поощрение с помощью еды);
  • заниженная самооценка, вызванная недостатками внешности;
  • стресс и повышенная психологическая тревожность после потери любимого человека, развода, неудачи на работе;
  • недостаток питательных веществ после постоянного соблюдения диеты и отказа от пищи;
  • самонаказание после психологического удовольствия (вкусного лакомства, секса, приятной покупки).

Генетическая предрасположенность к булимии возможна, если от нее страдало несколько поколений. У младенца образуются врожденные заболевания эндокринной системы, недостаток гормонов, контролирующих количество принятой пищи.

Интересно! Голод во время булимии вызывается стрессом, грустью и печалью. Это не спонтанный процесс, он планируется больным и вызывает ощущения стыда своего поведения.

В группу риска входят девушки с низкой психологической самооценкой. Зачастую причиной становятся родители, которые придерживались слишком строгих принципов воспитания. Женщины, живущие с мужьями-диктаторами, также страдают от голода.

Булимия: описание заболевания

Булимия в психологии — серьезное нервно-психическое заболевание, признаком которого является неконтролируемый прием пищи, сосредоточенность на еде, количестве калорий и весе. Термин «булимия » в переводе с греческого языка означает «бычий голод ». Иногда этот недуг называют кинорексией.

Это заболевание характеризуется наличием усиленного ощущения голода, которое сопровождается отсутствием чувства насыщения при приеме пищи. Булимия возникает на фоне органических или функциональных расстройств ЦНС (нарушения гипоталамо-гипофизарной системы, эпилепсия, опухоли, черепно-мозговые травмы) либо психических заболеваний (шизофрения, психопатии, неврозы ). Патология развивается по причине повышенного содержания инсулина в крови. Булимия характеризуется нарушением системы питания, что сказывается на качестве жизни пациента.

Большое количество случаев переедания наблюдается у женщин. Булимия является формой аддикции (навязчивой идеи) в отношении еды. Другим крайним вариантом развития заболевания является анорексия.

Чаще всего булимия возникает в случае, когда употребление еды становится для человека способом коррекции эмоционального состояния. При этом на подсознательном уровне больной пытается с помощью переедания уйти от объективной реальности в субъективную. Когда у человека возникают негативные эмоции (злость, ярость, раздражительность) он прибегает к приему пищи с целью получения положительных эмоций и вытеснения негативных мыслей в подсознание. Причины развития булимии можно разделить на две группы:

  1. 1. физиологические;
  2. 2. психологические.

К физиологической группе относятся органические повреждения пищевого центра коры головного мозга, обменные нарушения и гормональные изменения в организме. Это заболевание развивается у людей, которые родились в обеспеченных семьях. Они склонны к претенциозности и амбициозности. Иногда булимия возникает на фоне длительного соблюдения диеты, потому что человек, который долгое время ограничивает себя во вкусной еде, в итоге срывается.

Пациенты, страдающие булимией, имеют склонность к повышенным требованиям к себе, одиночеству и депрессивным состояниям. Со временем их жизнь начинает концентрироваться на еде, а социум отходит на второй план, и больные замыкаются в себе еще больше, избегая общения. Такое заболевание возникает у девушек в возрасте от 13 лет. Пики выраженность патологии приходятся на 15-16 лет, 22-25 и 27-28 лет.

К психологическим причинам развития болезни можно отнести психологическую травму, которая была получена в детстве — голод и недостаток любви и внимания со стороны родителей. К факторам развития этого недуга относится неразделенная любовь, разрыв отношений, конфликты в семье и социальном окружении. Если родители и родственники внушают, что нужно похудеть, чтобы выглядеть лучше или поощряют ребенка едой за хорошие оценки и поведение, то на этом фоне может развиться булимия.

В группу риска входят девушки, которые хотят иметь модельную внешность и уверены, что залог успешной жизни и хорошей карьеры — стройность, граничащая с худобой. Они часто прибегают к сомнительным методам похудения, провоцируя тем самым развитие булимии и анорексии.

Что такое булимия?

Булимия — это психопатологический синдром, при котором увеличивается ощущение голода и снижается насыщаемость. У человека с данным заболеванием  отсутствует чувство сытости, если даже он съедает колоссальный объем пищи, поэтому ощущение голода становится постоянным. Такое заболевание как булимия появляется из – за нарушения рецепторов, которые располагаются в районе гипоталамуса. Данные рецепторные структуры отправляют электрический импульс в головной мозг и сообщают ему о скопление большого объема углеводов – это и является ощущением сытости. Если работа данных рецепторов, не выполняется из — за каких — то причин, то человек ощущает постоянный голод.

Читайте также:  Форель — польза, калорийность и вред. Чем полезна форель

Другой вид булимии основан на пониженном количестве сахара в циркулирующей крови. Такая булимия характеризуется тем, что человек, неожиданно ощутивший сильный голод, может избавиться от него,  съедая одну порцию еды.

В психологии такое заболевание как булимия подразделяют на демонстративную, мазохистскую, обсессивную и ориентированную на сексуальную привлекательность.

Возможные осложнения

Частые приступы рвоты или злоупотребление препаратами, провоцирующими диарею, могут иметь серьезные побочные эффекты.

Тяжелое разрушение зубов

Разрывы желудкаВо время эпизодов обжорства желудок расширяется, чтобы вместить больший, чем обычно, объем пищи. Воспаление или надрывы пищевода, поражения слюнных желез и кислотный рефлюксЧастая сильная рвота может также привести к разрыву пищевода, в результате чего содержимое просочится в грудную клетку и приведет к серьезным осложнениям.

Другое потенциальное осложнение частой, чрезмерной рвоты – кислотный рефлюкс, который является результатом постепенного ослабления нижнего пищеводного сфинктера.

При правильном функционировании сфинктер открывается, чтобы позволить пище или жидкости проходить из пищевода в желудок, и закрывается, чтобы предотвратить перемещение содержимого желудка назад.

Частая рвота может привести к потере мышечного тонуса, что препятствует его своевременному закрытию.

Другие опасные последствия

  • Отеки в руках и ногах;

  • нерегулярное сердцебиение;

  • нарушение работы внутренних органов;

  • исчезновение менструаций;

  • бесплодие;

  • кровоизлияния в склеру из-за эпизодов рвоты;

  • общая мышечная слабость;

  • усталость;

Обезвоживание, дефицит витаминов и низкое кровяное давление могут привести к проблемам с печенью и почками, их повреждению.

Проблемы психики

  • Депрессия;

  • чувство стыда;

  • беспокойство и низкая самооценка.

Чем дольше человек борется с расстройством, тем более навязчивыми становятся его мысли относительно образа тела и веса, что может привести к клинической депрессии и суицидальным мыслям.

Лечение булимии

Основная цель при лечении булимии и расстройств пищевого поведения состоит в том, чтобы сократить или даже устранить чрезмерное употребление пищи и последующую очистку от неё желудка. Следовательно, лечение, как правило, включает в себя консультирование по вопросам питания, психологическую поддержку и прием лекарств.

Лекарственные препараты

Также было обнаружено, что антидепрессанты, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), в частности препарат Флуоксетин, полезен для людей с булимией, особенно для тех, кто страдает депрессией или тревогой или не реагирует на терапию в одиночку. Эти лекарства также могут помочь предотвратить рецидив.

Исследования показывают, что если пациент с нервной булимией хорошо отреагирует на Прозак (Флуоксетин), он, вероятно, продемонстрирует положительный ответ в течение трех недель после приема препарата.

Важно отметить, что множественные рандомизированные контрольные испытания установили 60 мг Прозака в качестве стандартной дозы при нервной булимии. Это выше, чем стандартная доза, используемая при сильной депрессии (20 мг). Перед началом приема обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Психотерапия при булимии и расстройствах пищевого поведения

Пациенту устанавливают схему регулярного приема пищи без переедания, и терапию направленную ​​на улучшение отношения, связанного с расстройством пищевого поведения, поощрение здоровых, но не чрезмерных физических нагрузок и разрешение других состояний, таких как расстройств настроения или тревожных расстройств.

Индивидуальная психотерапия, особенно когнитивно-поведенческая или межличностная психотерапия, групповая психотерапия с использованием когнитивно-поведенческого подхода и семейная терапия, как сообщается, являются эффективными.

Для пациентов, чья булимия привела к серьезным проблемам со здоровьем, может потребоваться госпитализация. Некоторые программы могут иметь возможность стационарного дневного лечения. Однако большинство случаев можно лечить амбулаторно (дома).

Последствия нервной анорексии и булимии

Принудительное очищение организма пагубно влияют на множество органов, кроме ЖКТ, в результате чего нарушается нормальная жизнедеятельность человека. Неблагоприятные последствия, как правило, проявляются следующим образом:

  • проявление агрессии, депрессивных состояний;
  • повышенное утомление;
  • разрушение целостности волос, ногтей, зубов;
  • нарушение процесса метаболизма;
  • усугубление или появление новых пагубных привычек и зависимостей (алкоголь, табакокурение и наркотики);
  • потеря интереса к жизни;
  • затруднённое общение в социуме.

Видео про нервную булимию:

Новости МирТесен

Методы лечения булимии

Медикаментозные методы проблему не решат, поскольку суть ее лежит в психологической плоскости. В большинстве случаев лечение болезни проходит в амбулаторном режиме, госпитализация применяется только в самых запущенных случаях, когда последствия болезни требуют принятия срочных мер.

Читайте также:  Ролик для пресса – примеры выполнения упражнений на тренажере

Для лечения применяют комплексный метод, сочетающий в себе психоанализ, поведенческую терапию и только в последнюю очередь — медикаментозную. Основная задача, которая возникает при лечении — помочь человеку осознать наличие проблемы, ее признаки и симптомы. Больной должен научиться анализировать свое самочувствие отстраненно, без эмоциональной нагрузки, контролировать свое поведение и образ мыслей.

Главным вопросом становится способность человека понять и принять свое состояние, взять под контроль свои переживания и изменить общий взгляд на вещи. Надо научиться расчленять проблему на составные части и разбираться с каждой из них по отдельности:

  1. Контролировать свое питание, следить за частотой и количеством принимаемой пищи.
  2. Перестать уделять слишком большое внимание своей внешности, в частности — не бояться слишком располнеть.
  3. Прекратить пользоваться слабительными препаратами, не рассматривать занятия спортом как средство скрыть свой недуг.

Самым главным этапом в решении проблемы является понимание того, что это — болезнь, которая побеждается в большей степени личными усилиями, чем лекарствами и процедурами. От специалистов требуется помощь в приобретении правильной психологической установки, исключающей возникновение стрессовых ситуаций и эмоциональных срывов из-за происходящего. Пациент должен понять, что его проблема — не единичный случай, такое бывало раньше и будет впредь, поэтому и относиться надо как к неприятности, но не как к трагедии.

Большое значение имеет коррекция межличностных отношений пациента, в частности — изменение степени его ответственности перед окружающими. Человек должен осознать, что мнение других — это только чье-то мнение, а никоим образом не приказ или обязанность. Очень большой эффект в этом отношении имеет групповая терапия, где люди с одинаковыми проблемами начинают понемногу менять свои установки и повышают свою самооценку.

Не менее важна и семейная терапия, помогающая определить и устранить источники патологических установок в мышлении, организовать плотный и позитивный контроль за состоянием больного.

Медикаментозное лечение сводится к назначению антидепрессантов, поддерживающих психологическое состояние пациента, а также к устранению побочных проблем — давление, дисфункции почек, печени, кишечника и т.д.

Причины булимии

Часто человек, не отдавая отчет своим действиям, заедает неприятности калорийной пищей, обычно сладостями. Эта попытка подсластить горькие пилюли, получаемые от жизни, обоснована не только логически, но и биохимически: шоколад содержит вещества, которые способствуют выработке серотонина (он ещё называется гормоном счастья). Даже в состоянии глубокой депрессии достаточно съесть кусочек шоколадной плитки, чтобы улучшить настроение.

Но при нарушениях со стороны нервной и эндокринной систем больной не в силах остановиться – он поглощает огромное количество высококалорийной пищи. Поэтому другое название нервной булимии – волчий голод или кинорексия.

Нет однозначного мнения специалистов по поводу причин возникновения булимии. На развитие болезни влияют внутренние и внешние факторы. К внутренним относятся:

  • нервные расстройства;
  • нарушения, затрагивающие эндокринную систему;
  • генетический фактор;
  • психические заболевания.

Причины внешние превалируют, именно они формируют у человека болезненное влечение к пище, серьёзную психофизиологическую зависимость. Психотерапевты формулируют глубинную причину пищевого психоза одним словом: одиночество. Причём оно не обязательно буквальное. Иногда человек может чувствовать себя одиноким и в семье, когда отсутствует понимание и участие.

Причины булимии

Факт! Подавляющее большинство больных булимическим неврозом – это одинокие люди, чаще разведённые, те, от кого ушли любимые, или вдовствующие, переживающие утрату близкого человека.

К внешним провоцирующим факторам относятся:

  • стрессы;
  • депрессивное состояние;
  • постоянная умственная перегрузка;
  • наличие проблем, решить которые человек не в состоянии;
  • алкоголизм и наркомания;
  • последствия истощения.

Истощение может быть следствием тяжёлых болезней (например, туберкулёза) или просто пищевого ограничения, вынужденного или осознанного. Известно, что люди, испытавшие когда-то острый голод, всю оставшуюся жизнь едят много, пытаясь наесться впрок. Хотя недостатка пищи уже нет.

Отдельная тема – жёсткие диеты и стремление привести вес к минимальным показателям. У тех, кто втянулся в такие эксперименты над собой, чередуются периоды, когда нет аппетита (они резко теряют вес) с периодами приступов волчьего голода. Стремление похудеть любой ценой может перерасти в анорексию.

Беременность и булимия

Женскому организму для нормального вынашивания ребенка требуется определенный запас сил. При появлении любых нарушений пищевого поведения возникают проблемы со здоровьем и у матери, и у ребенка. При переедании женщина повышает нагрузку на органы пищеварения, а избавляясь от съеденного при помощи рвоты, лишает организм поступления нужных витаминов и микроэлементов, обезвоживает.

Кроме этого, эмоциональное состояние будущей матери оказывает огромное влияние на ребенка. Депрессия и невроз, которые сопутствуют булимии, провоцируют появление непредвиденных осложнений при беременности. Самые опасные последствия — выкидыш, преждевременные роды, развитие врожденных патологий у ребенка.

Читайте также:  Абрикосовые косточки польза и вред при диабете

Булимия оказывает очень плохое воздействие на репродуктивную систему, женщинам с таким диагнозом очень сложно забеременеть.

Но если это произошло, организм будущей матери сталкивается с большой нагрузкой. Истощенная женщина может столкнуться со следующими недугами:

  • остеопорозом;
  • расстройством работы ЖКТ;
  • выпадением зубов;
  • заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
  • нарушениями в работе почек;
  • болезнями печени.

В будущем дети у таких мам могут страдать сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом и гипертонией. Поэтому прежде чем забеременеть, лучше пройти полный курс лечения булимии. Булимия и беременность — вещи несовместимые.

Чем грозит булимия и как от неё избавиться

Нервная булимия — одно из самых распространённых расстройств пищевого поведения. Вместе с анорексией она ежегодно убивает больше людей, чем любой другой вид психических заболеваний.

Каждые 62 минуты как минимум один человек умирает от последствий расстройств пищевого поведения.

Чтобы не пропустить развитие этого психического заболевания, важно знать его в лицо.

Что такое булимия

Термин булимия происходит от двух греческих слов, которые переводятся как «бык» и «голод». «Бычий голод» — нечто неукротимое, отчаянная тяга к пище, желание быстрее набить желудок всей едой, которая только окажется рядом. В этом и заключается суть нервной булимии .

Страдающий этим заболеванием человек регулярно теряет контроль над аппетитом и чудовищно переедает. Осознавая это, он стремится избавиться от проглоченной пищи: в ход идут искусственно вызываемая рвота, клизмы, применение слабительных и мочегонных средств, попытки на некоторое время сесть на чрезмерно жёсткую диету. Однако приступы обжорства повторяются снова и снова.

Последствия могут быть разными, вплоть до самых тяжёлых:

  1. Ускоренное разрушение зубной эмали из-за того, что в рот регулярно попадает желудочная кислота.
  2. Кариес и потеря зубов.
  3. Отёки и болезненность слюнных желёз из-за многократной рвоты.
  4. Язва желудка.
  5. Разрывы желудка и пищевода.
  6. Проблемы с дефекацией. Организм привыкает к клизмам и не справляется с выводом продуктов жизнедеятельности сам.
  7. Обезвоживание со всеми его последствиями.
  8. Аритмия.
  9. Повышенный риск сердечных приступов.
  10. Снижение либидо (сексуального влечения).
  11. Потеря интереса к жизни, суицидальные наклонности.

Как распознать булимию

Сделать это не так легко, как в случае анорексии. Если анорексик, как правило, выглядит чрезмерно истощённым, то жертвы булимии в большинстве случаев имеют нормальный вес.

Предположить нервную булимию часто можно лишь по косвенным симптомам:

  1. Чрезмерная озабоченность собственным весом и внешним видом.
  2. Отчётливое пренебрежение к полным людям. Тому, кто страдает булимией, лишний вес кажется позором, признаком низкого социального статуса, чем-то неприятным и заразным.
  3. Повторяющееся обжорство. Иногда жертва булимии съедает немыслимые объёмы пищи.
  4. В промежутках — попытки сесть на диету, отказ от некоторых продуктов, энергичные занятия в спортзале.
  5. Любовь к слабительным средствам, мочегонным напиткам, продуктам для похудения.
  6. Стремление уйти в ванную или туалет сразу после приёма пищи.
  7. Красные глаза. Когда искусственно вызывается рвота, сосуды перенапрягаются, капилляры лопаются.
  8. Проблемы с зубами: они болят, разрушаются и выпадают.
  9. Жалобы на боли в горле: результат всё той же рвоты.
  10. Изжога, расстройства желудка, вздутие живота.
  11. Нерегулярные месячные.
  12. Перепады настроения.

Каждый из этих признаков по отдельности ещё не повод беспокоиться. Но если вы насчитали хотя бы 5–6 из них, это опасный сигнал.

Как лечить булимию

Как можно скорее. Чем раньше обратиться к психотерапевту, тем проще будет преодолеть расстройство.

Психотерапевт поможет скорректировать пищевое поведение. А при необходимости пропишет антидепрессанты либо другие препараты, которые облегчат контроль над голодом.

Возможно, понадобятся и консультации диетолога. Он научит считать калории и выбирать здоровую пищу. А это избавит пациента от страха набрать лишние кило.

К сожалению, булимия — то состояние, с которым нелегко распрощаться. Нередко бывает так, что, даже вылечившись, люди время от времени возвращаются к старым привычкам. И лишь благодаря силе воли снова начинают правильно питаться.

Каковы причины булимии и как её предотвратить

Почему развивается это расстройство, учёные пока не знают. Скорее всего, роль играют сразу несколько факторов:

  1. Неудовлетворённость собственным телом.
  2. Низкая самооценка. К слову, она же запускает анорексию.
  3. Возможно, наследственность. Булимией нередко страдают сразу несколько членов одной семьи, поэтому физиологи не исключают генетической предрасположенности.

Чтобы не допустить развитие пищевого расстройства, важно учиться любить себя. Принимать своё тело. Чаще всего булимия начинается со стрессов, обид и снижения самооценки. В такие моменты очень важна семейная и дружеская поддержка. Не оставляйте близких людей в одиночестве и не стесняйтесь обратиться за помощью и ободрением сами. Это лучший способ профилактики психических расстройств.